Aldosteronismo secundario

Exceso de secreción de aldosterona en la glándula suprarrenal. Es un síntoma secundario a una estimulación excesiva de la corteza suprarrenal por activación del eje renina-angiotensina II. Cursa con una elevación de la actividad de la renina plasmática, de la angiotensina II y de la aldosterona en la sangre.

Las principales causas son los procesos que cursan con edemas (síndrome nefrótico, insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática con ascitis); los que cursan con hipertensión arterial reninadependiente (estenosis de la arteria renal, tumores renales secretores de renina, hipertensión maligna) y el síndrome de Bartter.

El tratamiento debe ser causal, pero son eficaces la espironolactona y los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina.