Leucemias

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As leucemias podem ser divididas em três tipos: A leucemia linfocítica crônica é a mais comum nos países ocidentais, uma vez que é responsável por 30% de todas as leucemias. Além disso, a leucemia mieloide crónica, caracterizada por um aumento predominante da granulocítica, e as leucemias agudas, as proliferações neoplásicas de células hematopoiéticas imaturas de células são incluídas.

O sintomas e o prognóstico dependem do tipo de leucemia, o estagio da doença e as complicações surgidas. 

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A terapia celular e suas aplicações em várias doenças
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A leucemia aguda [ES]

As leucemias agudas são proliferações neoplásicas de células hematopoiéticas imaturas, cuja acumulação progressiva é acompanhada por uma diminuição da produção de células sanguíneas normais (diminuição de leucócitos, eritrócitos e plaquetas).

A origem da doença é desconhecida, mas alguns fatores são associados ao seu desenvolvimento: radiação, produtos químicos, medicamentos, fatores genéticos, vírus, etc.

A leucemia linfocítica crônica [ES]

É a leucemia mais comum nos países ocidentais, porque é responsável por 30% de todas as leucemias. Afeta nomeadamente a população masculina com mais de 60 anos, e sua incidência aumenta com a idade.

É caracterizada por uma acumulo de linfócitos no sangue, na medula óssea, nos nódulos linfáticos, no fígado e no baço. Estas células são morfologicamente normais, mas funcionalmente anormal. Em 95% dos casos, afeta os linfócitos B.

Leucemia mieloide crónica [ES]

É uma leucemia comum, pois representa 15% da leucemia crónica em adultos. A idade de início é entre a terceira e sexta décadas de vida, sendo uma doença rara em crianças e idosos.

É caracterizada por um aumento predominante da série granulocítica, responsável pela produção de leucócitos.

Não tem uma causa definida, embora alguns casos tenham sido associados com a exposição à radiação ionizante ou a certos produtos químicos. O cromossoma Filadélfia está envolvido na génese da leucemia mieloide crônica.

Leucemia linfocítica crónica

A doença muitas vezes passa despercebida e não causa sintomas, por isso é detectada incidentalmente ao realizar análises de rotina.

Quando a doença provoca sintomas, muitas vezes o paciente tem febre, os gânglios linfáticos inflamados (linfadenopatia), cansaço (estenia) e/ou infecções frequentes, como pneumonia, herpes zóster.

Leucemias agudas

Os sintomas da leucemia aguda podem ser resultados de:

  • A própria doença: cansaço, fraqueza, perda de peso, suores noturnos abundantes, etc.
  • Derivados da invasão da medula óssea por células tumorais ou leucemia: diminuição dos eritrócitos, causando anemia, deslocamento dos leucócitos (contribuindo para infecções) e uma diminuição nas plaquetas, levando a hemorragia.
  • Derivados da invasão de células leucémicas em outros órgãos, dor óssea espontânea ou pressão (muito comum em crianças), aumento dos gânglios linfáticos, hipertrofia gengival, etc.

Leucemia mieloide crónica

É geralmente uma doença assintomática, que pode ser suspeita pelas alterações observadas na análise.

Como o tempo passa, ocorre um aparecimento gradual de astenia, anorexia, perda de peso e, normalmente, algum desconforto à esquerda do abdômen, sensação de digestão lenta, produzidas pelo grande aumento do baço que chega a comprimir o estômago e outros órgãos.

Leucemia mieloide crónica

Não há uma causa definida, embora alguns casos tenham sido associados com a exposição à radiação ionizante ou a certos produtos químicos.

O que é conhecido é sua relação ao cromossoma de Filadélfia. Este cromossoma é resultado de um estímulo oncogénico capaz de alterar a estrutura, de forma desconhecida, de dois cromossomas (9 e 22).

Leucemia aguda

A sua origem ainda não está definida, já que a sua relação com radiações ou substâncias químicas leucemogénicas não se tem provado. Apenas uma clara incidência familiar parece ser comprovada.

Leucemia linfocítica crónica

A origem da doença é desconhecida, mas há alguns fatores associados ao seu desenvolvimento: radiação, produtos químicos, medicamentos, fatores genéticos, vírus, etc. 

Alguns tipos de leucemia aguda podem ser curados e outros aumentam a sua sobrevivência.

Até poucos anos atrás, a mortalidade das leucemias agudas foi muito alta em pouco tempo. No entanto, atualmente, podemos chegar a falar sobre a cura em alguns tipos específicos de leucemia aguda. Em muitos outros casos, foi possível aumentar significativamente a sobrevivência.

Na leucemia linfocítica crónica, o prognóstico depende do estágio da doença. Há casos com igual sobrevivência a uma pessoa da mesma idade sem leucemia linfocítica crónica.

No entanto, em estágios mais avançados, dependendo dos fatores prognósticos, a sobrevivência pode ser significativamente menor. A sobrevivência também dependerá das complicações que podem surgir no decurso da leucemia. 

No tratamento, o transplante de medula óssea desempenha um papel muito importante, quer do tipo autólogo (do doente) quer alogénicos (de um dador)”.

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