Clí­nica Universidad de Navarra

Psiquiatría y Psicología Médic..., Investigación jueves 9 octubre de 2008

La Clínica participa en un estudio internacional de un nuevo tratamiento para el Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad en adultos

Se calcula que este trastorno psiquiátrico, asociado generalmente con la infancia, afecta a cerca de un 4% de la población adulta. En el ensayo clínico, que se va a llevar a cabo simultáneamente en centros norteamericanos y europeos, tomarán parte 1.925 pacientes.

La Clínica Universitaria de Navarra ha sido seleccionada para participar en un estudio internacional de una nueva medicación para el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en adultos. En el ensayo clínico, que se va a llevar a cabo simultáneamente en centros norteamericanos y europeos, tomarán parte 1.925 pacientes. 

En nuestro país, además de la Clínica Universitaria, participan en el estudio una decena de hospitales de Aragón, Castilla y León, Cataluña y Madrid.

Hasta ahora, el tratamiento principal para el TDAH en adultos se basa en el empleo de psicoestimulantes, medicamentos derivados de las anfetaminas. “El nuevo fármaco cuya eficacia en adultos pretendemos comprobar con este estudio es un inhibidor de la recaptación de la noradrenalina de acción central, sin efecto estimulador”, explica el doctor Francisco Javier Schlatter Navarro, especialista del Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica de la Clínica Universitaria de Navarra.

En Estados Unidos -donde el nuevo medicamento está autorizado desde 2002 para el tratamiento de niños, adolescentes y adultos con TDAH- se han llevado a cabo dos ensayos clínicos en adultos. “En ambos estudios centrados en el tratamiento agudo durante cuatro meses, el efecto de la medicación fue significativamente superior al del placebo en la reducción de los principales síntomas. Los datos preliminares del seguimiento a largo plazo revelan que el tratamiento resulta seguro y es bien tolerado”, detalla el doctor Schlatter. “De hecho –añade- la Agencia Europea del Medicamento ya ha aprobado su utilización en niños y adolescentes, pero exige la realización de un estudio doble ciego (paciente y médico desconocen si se administra fármaco o placebo) para el tratamiento de adultos”.

Problemas sociales en los adultos con TDAH

El TDAH es un trastorno del sistema nervioso central que comienza en la infancia. “No se conoce bien la causa, aunque puede tratarse de una alteración genética o del desarrollo de ciertas vías cognitivas o conductuales, o también de su regulación, que se expresa mediante dificultades para sostener la atención e hiperactividad”, detalla el doctor Schlatter.

Se trata de un problema psiquiátrico asociado generalmente con la infancia y la adolescencia. “Antes se pensaba que era un problema de maduración y que desaparecía cuando los niños se hacían mayores. Es frecuente que con el crecimiento, la hiperactividad se reduzca en la mayoría y que permanezca el déficit de atención”, añade el especialista de la Clínica Universitaria de Navarra.

Sin embargo, se estima que el TDAH tiene una prevalencia entre la población adulta que oscila entre el 2 y el 4%, “un porcentaje que no está contrastado -matiza el doctor Schlatter- porque al tratarse de una enfermedad descrita tan recientemente, no es fácil diagnosticarla. En España empezó a hablarse del TDAH en adultos hace una década, algo después que en Estados Unidos”. En cualquier caso, advierte que no toda falta de atención es consecuencia de sufrir este trastorno psiquiátrico. “También hay personas que creen sufrir el TDAH porque han oído hablar de él, pero realmente su problema se debe a falta de hábitos de trabajo o es secundario a un cuadro de ansiedad o depresión”.

En cuanto a los síntomas, “en la población adulta lo más evidente son los problemas de atención, mientras que en los niños el síntoma preponderante es la hiperactividad”.

En la persona adulta, las consecuencias del TDAH se manifiestan en distintos problemas sociales, principalmente de relaciones, concreta el especialista de la Clínica Universitaria de Navarra: “Son personas con mala planificación y organización. Presentan también poca memoria -por ejemplo, se olvidan de que han quedado- y  sus relaciones interpersonales se ven afectadas, con tasas más altas de divorcios y de despidos laborales por mal rendimiento. También se dan casos de accidentes de tráfico o con maquinaria. En ocasiones aparecen otros cuadros psiquiátricos, como consumo de drogas o cuadros de depresión o ansiedad”.

Las personas que estén interesadas en participar en el ensayo se pueden poner en contacto con la Clínica Universitaria de Navarra a través de la dirección de correo electrónico ensayoscun@unav.es.

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