Fármacos biológicos

Pertenecen al grupo farmacológico, fármacos modificadores de la enfermedad: utilizados para manejar la actividad de las enfermedades reumatológicas, provocando una inmunosupresión selectiva y controlada para evitar que la actividad del proceso reumatológico provoque limitación funcional y así poder evitar el desarrollo de invalideces. 

Su uso adecuado, siempre controlado y prescrito por un reumatólogo tiene como objetivos: 

• Inducir o mantener la remisión de la enfermedad.
• Reducir la frecuencia de recaídas o rebrotes en los diferentes procesos de la entidad; 
• Permitir reducir la administración de corticoides mientras se continúa manteniendo un adecuado control del proceso.

Los tratamientos biológicos, al actuar sobre los mecanismos que provocan los síntomas de la enfermedad, son mucho más específicos y los efectos secundarios son menores.

En los últimos años se han producido grandes avances en el conocimiento de la artritis reumatoide. Cada vez se conoce con mayor exactitud qué tipo de alteraciones se producen en el organismo y en las articulaciones que provoca la inflamación, y cuáles son las sustancias o moléculas que intervienen en el desarrollo de la enfermedad. 

Uno de estos avances ha sido determinar el importante papel que desempeña una sustancia que se denomina Factor de Necrosis Tumoral (en inglés Tumor Necrosis Factor o TNF) en el desarrollo y mantenimiento de la inflamación. 

Etanercept es una molécula compuesta de una porción de una inmunoglobulina humana unida a dos receptores del TNF. Etanercept se une al TNF y lo inactiva biológicamente, impidiendo que el TNF se una a los receptores situados en las membranas de las células encargadas de la respuesta inflamatoria. De esta manera se produce un bloqueo del mecanismo inflamatorio inducido por el TNF.

El etanercept estará indicado únicamente en aquellos enfermos con artritis reumatoide muy activa que no hayan mejorado a pesar de haberse administrado otros tratamientos de fondo o modificadores de la enfermedad.

Además de la Artritis Reumatoide activa y/o severa, también se ha aprobado su indicación en el tratamiento de formas activas y graves de Artritis Idiopática Juvenil, Artritis Psoriásica y Espondilitis Anquilosante que no han tenido una respuesta adecuada a la terapia convencional.

El Adalimumab es otro medicamento biológico con accion anti-TNF para el tratamiento de los pacientes con artritis reumatoide que no hayan mejorado suficientemente con al menos dos fármacos de los que están indicados en el tratamiento de fondo de la artritis reumatoide (metotrexato, leflunomida, salazopirina, inyecciones de sales de oro), o que no toleren otros tratamientos.