Sistema Neuromuscular

Las enfermedades neuromusculares están caracterizadas predominantemente por debilidad muscular, que podría resultar en dificultad con los movimientos de las extremidades y disminución de la habilidad funcional, pero también, dependiendo de la distribución de la debilidad, en dificultad en la deglución, masticación, habla o respiración. Pueden aparecer complicaciones secundarias; por ejemplo: contracturas y escoliosis que por si mismas pueden incapacitar aun más al paciente.

Los principios del tratamiento de las enfermedades neuromusculares, pueden resumirse en:

• Mantenimiento o mejora de la fuerza muscular.
• Prevención de las contracturas o deformidades.
• Mantenimiento o mejora de la función.
• Estimulación o prolongación de la deambulación.

El método Kabat o “método de los movimientos complejos” es una técnica de facilitación neuromuscular propioceptiva. Pretende provocar las respuestas motrices (movimiento) a partir de estimulaciones sensoriales.

Trabaja tanto con técnicas de facilitación o estimulación de acuerdo al efecto buscado.

Dentro de sus objetivos están:

• Reforzamiento muscular
• Aumento de la estabilidad
• Aumento de la amplitud articular
• Restablecimiento de la coordinación
• Reentrenamiento del equilibrio
• Relajación muscular

La Neurorrehabilitación tiene como finalidad prevenir complicaciones y recuperar las funciones neurológicas que se han perdido o disminuido como consecuencia de un daño cerebral o medular.

El objetivo es conseguir la máxima capacidad funcional posible para facilitar la autonomía personal y la reintegración familiar y sociolaboral en las mejores condiciones posibles para el paciente.

Los métodos empleados en la neurorrehabilitación aprovechan la plasticidad cerebral para mejorar los déficits neurológicos y funcionales.

Una vez que ha pasado la fase aguda del daño cerebral o neuronal, los déficits neurológicos que puedan quedar solamente mejorarán con un pograma de neurorrehabilitación adecuado en cada caso. Existe gran diferencia en la recuperación de los pacientes con daño cerebral que siguen un tratamiento de neurorrehabilitación a quienes no lo hacen.

Entre las patologías que pueden beneficiarse de este tipo de tratamientos, destaca, por su importancia, la lesión medular y el daño cerebral adquirido. Además de éstas, existen otras enfermedades en donde existe daño neurológico como puede ser la esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, la enfermedad de Parkinson, las polirradiculopatías, la parálisis cerebral infantil (ya sea en la edad infantil o en el adulto), los tumores cerebrales, enfermedades raras o el síndrome post-polio.

• Ictus: De los supervivientes de la fase aguda del ictus, alrededor del 60% quedan con secuelas incapacitantes y requerirán ayuda para las actividades básicas de la vida diaria. Sin neurorrehabilitación, el enfermo con daño cerebral puede mejorar, pero está probado que lo hace en mucho menos grado que si recibe tratamiento neurorrehabilitador. Dentro del tratamiento de neurorrehabilitación ocupa un lugar fundamental la rehabilitación motora, procedimiento que se realizará por fisioterapeutas, que se ocuparan de la recuperación motora y funcional mediante ejercicios específicos. La terapia ocupacional se dirige a conseguir la mejor adaptación posible del paciente en el desempeño de sus actividades cotidianas y/o de la vida diaria.
• Traumatismo craneoencefálico