Retinopatía diabética

Es la complicación ocular más grave de la diabetes, llegando a producir ceguera. El 25% de las cegueras en nuestro medio tienen este origen.

La aparición y la progresión de la retinopatía diabética están relacionadas con las alteraciones en el control de la glucemia. La hiperglucemia (niveles de glucosa en sangre altos) produce lesiones en la retina y en los vasos arteriales. Estas lesiones se agravan con la hipertensión arterial que frecuentemente padecen los pacientes con diabetes.

Aumenta la frecuencia al aumentar los años de evolución de la diabetes y la edad del paciente. También se acelera la progresión de la afectación retiniana durante la pubertad y el embarazo, momentos en los que el riesgo de que se desestabilice el control de la glucemia es mayor.

En  las fases iniciales la retinopatía diabética es asintomática y suele ser detectada sólo mediante el estudio de fondo de ojo por el oftalmólogo. Los principales síntomas son la alteración de la visión como ver las imágenes desenfocadas, deformadas o con puntos negros.

La retinopatía diabética puede evolucionar durante años sin que su portador la detecte, e incluso estar presente en el momento del diagnóstico. Es por ello que un seguimiento reglado especializado de la diabetes es la única forma de detectar y tratar precozmente sus complicaciones.

El Departamento de Oftalmología cuenta con modernos sistemas de análisis, como la angiografía digitalizada, lo que permite comparar y seguir con detalle la evolución de cada paciente, o la Tomografía Óptica de Coherencia (OCT), un exclusivo sistema en el que la Clínica ha sido pionera en nuestro pais, que permite el estudio del grosor retiniano y la detección precoz de tracciones del vítreo sobre la retina.

La principal medida para prevenir la retinopatía diabética o para enlentecer la evolución es el adecuado control de la glucemia. Es muy importante el control por el oftalmólogo periódicamente, para diagnosticar las lesiones en la retina en el momento más precoz posible.

Las lesiones en la retina se tratan mediante fotocoagulación con láser, técnica generalmente indolora y de realización ambulatoria. 

Cuando las lesiones no pueden ser tratadas con láser puede ser necesario realizar una vitrectomía (extirpación quirúrgica del cuerpo vítreo del ojo).

Recuerde

• Es muy importante, junto con el estricto control de la glucemia, evitar otros posibles factores que facilitan o agravan las lesiones vasculares de la retinopatía. Por ello el paciente diabético debe de evitar rigurosamente el consumo de tabaco y de alcohol, y controlar la hipertensión arterial y los niveles de colesterol.
• La dieta y la realización de ejercicio físico son medidas de tratamiento fundamentales para mantener el estado físico y funcional del organismo en el paciente diabético.
• Deben de mantenerse unos buenos hábitos de higiene visual y los controles oftalmológicos periódicos.