Monitorización de perfusión con TNF

El tratamiento de estas enfermedades consiste en la administración de un quimioterápico (melfalán) junto al Factor de Necrosis Tumoral (TNF-a). Este último provoca la muerte de las células endoteliales de los vasos tumorales, favoreciendo una mayor penetración del melfalán, potenciado además por la hipertermia. Ambos se administran intraarterialmente en el miembro, aislado mediante la ligadura de vasos menores.

La importancia de la monitorización se debe a que si el TNF sale de la extremidad y pasa a nivel sistémico más del 10% de la dosis administrada, ocasiona una toxicidad severa cuyos síntomas se asemejan a un shock hemodinámico séptico.

Esta monitorización consiste en la administración de un radiofármaco dentro de la extremidad que sería detectado por una sonda de detección localizada a nivel precordial si se escapase a vía sistémica. Así, si hubiese fuga del TNF desde la extremidad también la habría del radiofármaco y éste sería detectado por la sonda, permitiendo detener el procedimiento.