Cirugía de la mama

Los departamentos involucrados en el diagnóstico y tratamiento de problemas mamarios (Cirugía General, Radiología, Ginecología, Oncología, Medicina Nuclear y Cirugía Plástica) trabajan en equipo en beneficio de la paciente, con el objetivo de conseguir el diagnóstico del modo más fiable y precoz posible, así como el tratamiento más oportuno.

Última tecnología a su servicio

El Área de Patología Mamaria de la Clínica Universidad de Navarra cuenta con los medios técnicos más modernos en este campo: termografía, ecografía, mamografía, resonancia magnética nuclear, citología, técnicas de microbiopsia (ecoguiadas y radioguiadas), cirugía estereotáxica (sistema MIBB, sistema ABB, o sistema Site-Select) y cirugía convencional.

Cirugía mínimamente invasiva

La cirugía es un tratamiento habitual en el cáncer de mama y tiene como objetivo conservar la mama y evitar la disección de los ganglios axilares siempre que sea posible.

Técnicas novedosas en reconstrucción

Cuando es necesaria la extirpación de la mama, se valora la posibilidad de una reconstrucción inmediata mamaria o diferida, de la forma más rápida y estética. La reconstrucción puede llevarse a cabo mediante la colocación de un implante o utilizando tejido propio de la paciente (colgajo). La Clínica acumula experiencia desde 1999 en la técnica más habitual mediante colgajo DIEP, que emplea tejido del abdomen- y ha sido pionera en España en la reconstrucción utilizando trasplante de colgajo TMG, extraído del muslo de la propia paciente.

Intervenciones quirúrgicas

Se ha realizado cirugía conservadora en aproximadamente un 60% de los casos. En aquellas pacientes en las que es inevitable la mastectomía, se ha realizado la reconstrucción inmediata en el 30% de estos casos, evitando así las secuelas estéticas importantes que tiene esta intervención. En ocasiones no realiza si se trata de un tumor avanzado o por deseo de la paciente. Cirugia axilar Se estudia la posible afectación axilar mediante ecografía y, si es necesario, la realización de un PET. Si no se demuestra afectación se plantea la biopsia de ganglio centinela que evita las secuelas del vaciamiento axilar (principalmente el linfedema). Se realiza en cerca del 60% de las pacientes y evita el vaciamiento axilar en el 75% de casos. 

El Área de Patología Mamaria es pionera en la realización de estos avances:

1.- Analizar el beneficio de  los tratamientos con quimioterapia neoadyuvante que permiten un tratamiento sistémico precoz, evaluan la respuesta de esa pauta de quimioterapia en cada caso concreto y facilitan la cirugía conservadora.

2.- Disminuir las secuelas de la cirugía:

• Aumentando la cirugía oncoplástica . Son  diferentes técnicas de cirugía que combinan el tratamiento quirúrgico oncológico del cáncer de mama con técnicas de cirugía plástica. Permiten disminuir las secuelas estéticas  y en ocasiones evitar mastectomía. Se han realizado más de 40 casos con muy buenos resultados.
• Ofreciendo la reconstrucción inmediata en casos de que la mastectomía sea imprescindible. Cada vez se realiza más frecuentemente, salvo en casos particulares de tumores avanzados en los que se aconseja completar todos los tratamientos oncológicos ( quimio y radioterapia) y dejar la reconstrucción para un segundo tiempo.

3.- Técnicas de radioterapia parcial que sustituyan la radioterapia durante 5 semanas por tratamientos de 5 días de radioterapia que comienzan en el postoperatorio inmediato. De este modo, a los 10 días la paciente ha recibido ya todo el tratamiento completo de cirugía y radioterapia.