Tecnología

Sala de Hemodinámica digitalizada

Histología virtual

Es la única técnica capaz de ofrecer información diferenciada y de manera porcentual de los cuatro componentes de la placa del ateroma: el contenido fibrótico, el lipídico, el cálcico y el core-necrótico, que es el que aporta información sobre la gravedad de la placa y sobre el riesgo concreto que presenta de sufrir una ruptura, provocar un trombo y, por ende, un infarto. 

Ultrasonido intracoronario

Es una tecnología que consta de un catéter de 1mm que incorpora un sistema de emisión ultrasonora (transductor) en miniatura en el extremo distal conectado a una consola generadora de imágenes en tiempo real.

El ultrasonido intracoronario evalúa:

• La pared arterial coronaria normal (íntima, media y advertencia)
• Los cambios arteroscleróticos en la anatomía y dimensiones de la arteria coronaria
• Los principales componentes del ateroma (tejido fibroso, lípido, calcio)
• Las modificaciones arteriales coronarias en respuesta al intervencionismo
• Los cambios en el fenómeno de reestenosis

Tomografía de coherencia óptica (OCT)

Imagen de alta resolución que utiliza luz de una fuente de láser cercana a los infrarrojos, para sondear estructuras microscópicas dentro de los tejidos biológicos a modo de escáner. 

Esta nueva técnica, con la que se visualiza con mayor nitidez el interior de la arteria coronaria, permite evaluar el estado de las paredes de las arterias coronarias y, con ello, detectar las placas de ‘alto riesgo’ o ‘vulnerables’, que con su rotura provocarían un infarto, angina de pecho o muerte súbita.

Guía de presión

Rotablator

Dispositivo utilizado para la realización de aterectomía rotacional. Elimina preferentemente la placa aterosclerótica dura e incluso calcificada por su efecto cortante diferencial selectivo.  

Balón de contrapulsación intraaórtico (BIAC)

El BIAC está formado por un globo situado en la arteria aorta descendente conectado a una consola que suministra el gas (habitualmente helio) para su inflado y desinflado en sincronía con la contracción del corazón. De esta forma, durante la contracción del corazón (sístole cardiaca), el globo se desinfla facilitando la salida de sangre desde el ventrículo izquierdo a la aorta; durante la relajación del corazón (diástole), se produce el inflado del globo que mejora la perfusión del corazón y la función cardiaca.

Casos en los que está indicado el uso de esta técnica:

• En pacientes en shock cardiogénico (el corazón no es capaz de contraerse lo suficiente para mantener el aporte nutritivo a los distintos órganos).
• En pacientes con isquemia miocárdica (falta de riego). 
• Pacientes de cirugía cardiaca (se suele utilizar tanto antes como después).

STENTS

Dispositivos metálicos de diferentes diseños que se introducen en las arterias coronarias de forma percutánea para corregir un estrechamiento del interior de luz de la arteria debido a un trombo o a una placa de contenido fibrótico y grasa denominada ateroma. Se utilizan aproximadamente en el 96% de las angioplastias.

Tipos de stents:

• Stents farmacoactivos: es el material más avanzado para el tratamiento de la cardiopatía isquémica. Proporciona unos resultados excelentes y su éxito reside en la reducción de la tasa de reestenosis (la reproducción del estrechamiento de la arteria). Libera la dosis exacta de fármaco que limita el exceso de crecimiento de tejido dentro de la arteria.
• Stents metálicos
• Stents sandwich

Resonancia intravascular 

Es una de las últimas novedades en técnicas diagnósticas dirigidas al estudio de la enfermedad coronaria. Consta de un catéter de aproximadamente 1 mm de diámetro, que se introduce en la arteria coronaria y obtiene imágenes en color que permiten localizar el contenido lipídico de la placa de ateroma, estimando mejor su vulnerabilidadad. El escáner es capaz de visualizar el árbol coronario y de detectar las placas de ateroma en 9-11 segundos.