Alergia a fármacos

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El 15% de las consultas de alergología en España se realizan por sospecha de alergia a un medicamento.

En un tercio de los pacientes (34%) la alergia se descarta, mientras que en el resto o bien se confirma (30% de los casos), o bien queda etiquetada como sospecha sin confirmar (36%).*

El principal problema del estudio de una alergia a un medicamento estriba en la falta de técnicas diagnósticas fiables.

La única prueba definitiva para descartar alergia al fármaco es la prueba de provocación o tolerancia, que consiste en administrar el fármaco a la dosis habitual y comprobar la buena tolerancia por parte del paciente.

El potencial riesgo de esta prueba explica el alto porcentaje de pacientes, aproximadamente un 36%, en los que no se confirma el diagnóstico y quedan etiquetados como alérgicos, cuando quizás no lo sean.

En la Clínica Universidad de Navarra se ha desarrollado en los últimos años la técnica del test de activación de basófilos, que permite investigar en el laboratorio la alergia a una gran cantidad de medicamentos (al menos todos aquellos que están disponibles en un vial para su administración parenteral). Los datos que se obtienen con esta prueba ayudarán a decidir la conveniencia o no de la realización de la prueba de tolerancia, que complementará el resultado obtenido con las pruebas cutáneas, que no siempre son fiables.

Actualmente se está desarrollando, en colaboración con el Departamento de Anestesia y Cuidados Intensivos, un estudio de investigación sobre las reacciones alérgicas a anestésicos. Se está investigando la utilidad de la determinación de IgE específica frente a muchos fármacos utilizados en anestesia, una técnica que para la mayoría de esas sustancias aún no está disponible comercialmente.

El Departamento de Alergología dispone de una sala especial donde el paciente permanece en observación por el personal de enfermería durante la realización de la prueba de tolerancia.


*Datos del Estudio Alergológica 2005

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