Alergia al anisakis

El hombre lo ingiere en forma de larva y se queda como un huésped accidental, ya que en el hombre no adquiere el desarrollo de gusano adulto.

El parásito se adquiere si se come el pescado crudo (sushi, boquerones en vinagre o pescados en salazón o ahumados) o pescado poco cocinado. Cuando el anisakis llega al estómago o al intestino puede quedarse adherido a la mucosa (anisakiasis) y producir síntomas digestivos como dolor abdominal, náuseas, vómitos o diarrea. Puede provocar también una reacción alérgica que se asocia o no a síntomas digestivos, ya que este parásito tiene una gran potencia alergénica. Los síntomas alérgicos suelen aparecer de forma inmediata tras la ingesta del pescado contaminado por el anisakis y pueden ser muy graves: desde una urticaria hasta una reacción anafiláctica.

La alergia al anisakis se diagnostica mediante pruebas cutáneas y determinación de anticuerpos en sangre frente al parásito. Cada vez es más frecuente encontrar a personas sensibilizadas al anisakis sin síntomas alérgicos. Así, es frecuente encontrar personas que hayan dado positivo en alguna de estas pruebas pero sin tener importancia clínica. En este caso, el especialista valorará al paciente para determinar si debe llevar a cabo otro tratamiento o medidas preventivas. En algunos casos el alergólogo le aconsejará que se evite de forma absoluta la ingesta de pescado, cefalópodo y crustáceo, pero en general serán suficientes algunas medidas de prevención.

MEDIDAS PREVENTIVAS

• Evitar de forma absoluta la ingesta de pescado crudo.
• Evitar la ingesta de pescado poco cocinado, en salazón o ahumado.
• Evitar la ingesta de escabeches y conservas.
• Se recomienda el pescado congelado en alta mar o ultracongelado, ya que viscera precozmente y es menor la posibilidad de que esté parasitado.
• Debe congelarse el pescado a -20ºC durante 72 horas como mínimo.
• Cocinar a temperaturas mayores de 60ºC. La plancha o el microondas son insuficientes.
• Evitar las áreas ventrales cercanas a su aparato digestivo. Es mejor tomar la cola del pescado.