Archivo y Documentación

Archivo de historias clínicas

El Servicio de Archivo es el encargado de gestionar aproximadamente medio millón de historias clínicas existentes en los fondos. Es único y centralizado para todo el hospital y abarca la totalidad de la documentación clínica que se genera durante la asistencia del paciente, independientemente de la naturaleza de su soporte.

El archivo cuenta con la colaboración de la Comisión de Historias Clínicas, que trata un amplio abanico de asuntos relativos a la historia clínica, su cumplimentación, custodia, requisitos de privacidad, funciones y su circuito de funcionamiento.
 

Actividades

  • Custodia y conservación de la historia clínica, independientemente del soporte en que ha sido creada, manteniendo el principio de que la misma sea única, integrada y acumulativa.
  • Digitalización de historias clínicas.
  • Organización y prestación de documentación clínica, necesaria tanto para la práctica asistencial como para cubrir objetivos de docencia, investigación, control de calidad, apoyo a la planificación y gestión hospitalaria, así como para la defensa de los intereses del paciente y/o del hospital.
  • Indización y codificación de diagnósticos y procedimientos con la CIE-9-MC de todos los episodios de hospitalización y cirugía mayor ambulatoria.
  • Análisis de la casuística hospitalaria mediante la clasificación de los episodios de hospitalización por Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD).
  • Gestión de la información asistencial:
    1. Elaboración del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de hospitalización y de cirugía mayor ambulatoria
    2. Elaboración y difusión de indicadores de calidad asistencial
    3. Elaboración y difusión de indicadores de gestión clínica
  • Elaboración de informes técnicos de actividad asistencial.
  • Control de calidad de la historia clínica.

Personal del Servicio de Archivo y Documentación

Directora
Dña. Inmaculada Villar
Médico documentalista
Dra. Margarita Marqués Girbau
Médico documentalista
Dra. Susana Aramburu

Localización y contacto


Situación

El Servicio de Archivo y Documentación se encuentra en la planta 5ª de Fase III.

 948 255 400

 Horario: de 9:00 a 14:00 h. y de 16:00 a 19:00 h. de lunes a viernes

Publicaciones de la Clínica

noticias.cun

Publicación trimestral que informa de los avances asistenciales y la labor de investigación de los profesionales de la Clínica. También recoge testimonios de pacientes e informa sobre las últimas publicaciones impresas y electrónicas del sector sanitario. 

Tecnología en la CUN

Una de las señas de identidad de la Clínica es su permanente actualización tecnológica al servicio de un mejor conocimiento de las patologías y, en consecuencia, de unos mejores resultados médicos. Disponemos de equipos de última generación en todos los departamentos, algunos de ellos únicos en España y en Europa.

Ayuda

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