El Servicio de Archivo es el encargado de gestionar aproximadamente medio millón de historias clínicas existentes en los fondos. Es único y centralizado para todo el hospital y abarca la totalidad de la documentación clínica que se genera durante la asistencia del paciente, independientemente de la naturaleza de su soporte.
El archivo cuenta con la colaboración de la Comisión de Historias Clínicas, que trata un amplio abanico de asuntos relativos a la historia clínica, su cumplimentación, custodia, requisitos de privacidad, funciones y su circuito de funcionamiento.
Actividades
- Custodia y conservación de la historia clínica, independientemente del soporte en que ha sido creada, manteniendo el principio de que la misma sea única, integrada y acumulativa.
- Digitalización de historias clínicas.
- Organización y prestación de documentación clínica, necesaria tanto para la práctica asistencial como para cubrir objetivos de docencia, investigación, control de calidad, apoyo a la planificación y gestión hospitalaria, así como para la defensa de los intereses del paciente y/o del hospital.
- Indización y codificación de diagnósticos y procedimientos con la CIE-9-MC de todos los episodios de hospitalización y cirugía mayor ambulatoria.
- Análisis de la casuística hospitalaria mediante la clasificación de los episodios de hospitalización por Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD).
- Gestión de la información asistencial:
- Elaboración del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de hospitalización y de cirugía mayor ambulatoria
- Elaboración y difusión de indicadores de calidad asistencial
- Elaboración y difusión de indicadores de gestión clínica
- Elaboración de informes técnicos de actividad asistencial.
- Control de calidad de la historia clínica.
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