Urgencias

El trabajo describe la aplicación del TAC dual en el diagnóstico del dolor torácico agudo en urgencias. “Actualmente, cuando un paciente acude a urgencias con este tipo de dolor se sigue un protocolo que comprende un primer despistaje del Síndrome Coronario Agudo mediante el estudio ECG y los niveles de enzimas cardiacos.

Si estas pruebas iniciales son negativas el paciente es ingresado en observación unas ocho horas y si no presenta ninguna complicación durante este tiempo se le realiza una nueva determinación de enzimas, un nuevo ECG y una prueba de esfuerzo previos al alta definitiva”, explica el Dr. Pastrana.

El estudio confirma que en este tipo de patología, el valor predictivo negativo del TAC dual es del 100%. Es decir, si a un paciente en esta situación se le hace un TAC multicorte y el resultado es normal, puede ser dado de alta con total seguridad “Lo que hemos comprobado es que el TAC de doble fuente puede constituir una alternativa al protocolo que actualmente se utiliza en todo el mundo, evitando la realización de enzimas cardiacas seriadas, la prueba de esfuerzo o eco estrés, y la fase de observación”. Además, esta técnica posibilita diagnósticos alternativos de origen no cardiológico, por lo que puede afirmarse que es incluso más segura que el protocolo actual.

Este trabajo, pionero en España, ha sido premiado en el IX Congreso de Medicina Interna (SOMIVRAN). Un estudio en el que han participado de forma conjunta los Dres. Juan Pastrana y Javier Quintana del Servicio de Urgencias y del Departamento de Medicina Interna, los Dres. Gorka Bastarrika y Jesús Pueyo, de Radiología, y los Dres. Alfonso Macías y Eduardo Alegría, del departamento de Cardiología.