Nefrología

El trabajo describe tres enfermos hipertensos con diferentes características clínicas, que presentan una estenosis de arteria renal. La hipertensión vasculorrenal es una forma de hipertensión secundaria que se manifiesta, aproximadamente, en un 5% de las personas hipertensas, aunque la prevalencia real es desconocida por falta de diagnóstico. Por este motivo, la doctora Slon asegura que “la sospecha clínica es de suma importancia para plantear pruebas diagnósticas, dentro de las cuales las pruebas de imagen tienen un papel fundamental. En nuestros casos, el diagnóstico se realizó mediante AngioRM y Arteriografía, que tienen una sensibilidad ambas 100%”.

El objetivo terapéutico de este estudio es el de “disminuir o ralentizar el deterioro renal”, explica esta residente de Nefrología, “puesto que el tratamiento farmacológico aislado no evita la progresión de las lesiones arterioescleróticas o fibrodisplásicas, la revascularización, siempre que sea posible, es el tratamiento definitivo de la hipertensión vasculorrenal”.

El póster ganador demostraba cómo “la revascularización mediante angioplastia determinó una mejoría significativa en el control de hipertensión arterial en los 3 casos y de la función renal en los 2 afectados; No existe evidencia que demuestre un mayor beneficio entre revascularización percutánea o quirúrgica; En cada caso, debe realizarse un análisis individualizado de riesgos y beneficios basándose en la experiencia de cada centro en ambas técnicas; y la hipertensión vasculorrenal es una causa reversible de hipertensión arterial, por lo que es importante la sospecha clínica, el diagnóstico y tratamiento definitivo”, concluye la doctora premiada.