Adenomas de hipófisis

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Los tumores hipofisarios suponen el 15% de los tumores intracraneales.

Al ser tumores que se originan en una glándula (hipófisis) productora de hormonas, los síntomas que originan serán debido a la compresión de estructuras adyacentes (alteraciones del campo visual, compresión de pares craneales) y/o alteración en niveles hormonales (por exceso o por defecto).

Imagen de un macroprolactinomaUn tercio de los adenomas hipofisarios son no funcionantes, es decir, no producen un exceso de una hormona. Un 30% son prolactinomas, lo que significa que el tumor produce prolactina y el paciente tiene un aumento en sangre de dicha hormona, un 20% son productores de GH, un 15% de ACTH y 1% productores de TSH.

En función del tamaño del tumor se denominan macroadenomas a los que son >1cm y microadenomas a los <1cm.

Entre el 70 y el 90% de los pacientes con un macroadenoma hipofisario tienen déficits en una o más hormonas hipofisarias en el momento del diagnóstico, mientras que el porcentaje es más bajo en los microadenomas.

Tras un exhaustivo estudio endocrinológico y de neuroimagen, se decidirá si el tratamiento de los adenomas será farmacológico, quirúrgico, mediante radiocirugía o una combinación de varios tratamientos.

El objetivo de la cirugía es descomprimir las estructuras adyacentes a la lesión, como la vía visual, y restaurar el funcionamiento de la glandula hipofisaria.

Existen varios abordajes a la hipófisis: hoy día, el que se emplea con más frecuencia en nuestro centro es el transesfenoidal, aunque hay algunos casos en los que es necesario un abordaje transcraneal para acceder al tumor. >> más información sobre los tumores hipofisarios

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