Publicaciones científicas

Neurohormonas y citocinas en la insuficiencia cardíaca. Correlación con la reserva de flujo coronario

Isabel Coma-Canella (a), Alfonso Macías (a), Nerea Varo (b).
(a) Servicio de Cardiología, Clínica Universitaria, Facultad de Medicina, Universidad de Navarra, Pamplona, Spain.
(b) Servicio de Bioquímica, Clínica Universitaria, Facultad de Medicina, Universidad de Navarra, Pamplona, Spain.
 

Revista: Revista Española de Cardiología

Fecha: 01-nov-2005

Bioquímica Clínica Inmunología e Inmunoterapia Cardiología

Introducción y objetivos
La reserva del flujo coronario (RFC) medida con tomografía por emisión de positrones (PET) está disminuida en la insuficiencia cardíaca. Puesto que las neurohormonas y las citocinas también presentan modificaciones en estos pacientes, pretendemos comprobar si hay correlación entre la RFC y los valores de neurohormonas y citocinas.

Pacientes y método
Se estudió a 40 pacientes diagnosticados de cardiopatía no isquémica e insuficiencia cardíaca. El flujo miocárdico (FM) se midió mediante PET y N-13 amonio: en condiciones basales y durante la infusión de trifosfato de adenosina (ATP). En cada uno se calculó la RFC. En todos se determinaron la noradrenalina, la endotelina-1, angiotensina II, el péptido natriurético auricular (ANP) y cerebral (BNP), el factor de necrosis tumoral alfa, la interleucina (IL)-1? y el receptor soluble de IL-2 e IL-6.

Resultados
Todas las neurohormonas medidas tuvieron valores superiores a los de referencia. Las citocinas medidas también estuvieron elevadas, excepto la IL-1?. Se encontró una correlación negativa significativa entre la RFC y los siguientes factores: ANP (r = –0,476), BNP (r =–0,442) e IL-6 (r = –0,509).

Conclusiones
En la insuficiencia cardíaca, la disminución de la RFC se correlaciona con el aumento de determinadas neurohormonas (ANP, BNP) y citocinas (IL-6), de efecto vasodilatador. Se trata, probablemente, de mecanismos de compensación insuficientes ante la disfunción endotelial que presentan estos enfermos.

CITA DEL ARTÍCULO  Rev Esp Cardiol. 2005 Nov;58(11):1273-7

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