Valsartán 

Valsartan
GRUPO: Antihipertensivos, inhibidores del sistema renina-angiotensina

El valsartán es un medicamento que actúa bloqueando los receptores de la angiotensina. La angiotensina actúa sobre la pared de los vasos sanguíneos produciendo vasoconstricción y disminuye la producción de orina en el riñón.

El valsartán produce la relajación de la musculatura de los vasos con lo que se consigue una disminución de la presión arterial.

NOMBRES COMERCIALES:

Aralter®, Diovan®, Diovan cardio®, Kalpress®, Miten cardio®, Miten®,  Vals cardio®, Vals®. Se dispone de formas genéricas de valsartan. Existen comercializados preparados multicomponentes que contienen valsartan en su composición: Aralter plus®, Co-Diovan forte®, Co-Diovan®, Copalia®, Co-Vals forte®, Co-Vals®, Dafiro HCT®, Dafiro®, Exforge HCT®, Imprida® , Kalpress plus®, Miten plus forte®, Miten plus®.


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Hipertensión arterial.
  • Insuficiencia cardíaca.
  • Tratamiento tras infarto cardíaco.

En España existen comercializadas formas de administración orales de valsartán (comprimidos).

La dosis adecuada de valsartán puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas, pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis en adultos:

  • Para tratamiento de hipertensión arterial: dosis inicial de 80 mg al día. El máximo efecto de este medicamento se obtiene después de 4 semanas de tratamiento. Si no se obtiene control, incrementar a 160 mg aldía. La dosis máxima diaria es de 320 mg.
  • Para tratamiento de insuficiencia cardíaca: dosis inicial de 40 mg cada 12h. Pudiéndose aumentar la dosis en función de la evolución clínica y lo que indique su médico.
  • Para tratamiento tras el infarto agudo de miocardio: dosis inicial de 20 mg cada 12h pudiéndose aumentar hasta 160 mg cada 12h en función de las recomendaciones que indique su médico.

Las recomendaciones de dosis para las presentaciones multicomponentes pueden variar en función del resto de componentes del preparado.

No se recomienda la administración de valsartán en niños.

En caso de presentar una enfermedad del hígado o de riñón, puede necesitar dosis menores de este medicamento. Consulte a su médico.

Se aconseja tomar este medicamento junto con un poco de agua antes, durante o después de las comidas.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En caso de alergia al candesartán, irbesartán, eprosartán, losartán, telmisartán, valsartán o alguno del mismo grupo o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • En pacientes con enfermedad del hígado grave, cirrosis biliar, colestasis (retención de bilis en la vesícula biliar), enfermedad del riñón grave, hiperaldosteronismo primario (aumento de la secreción de aldosterona) y pacientes en diálisis.
  • En mujeres embarazadas, durante el segundo y tercer trimestre de embarazo.

PRECAUCIONES DE USO:
  • Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • Existen algunos medicamentos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad, como por ejemplo los que se usan para el control del apetito, el asma, el resfriado o la fiebre. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su medico si puede tomarlos.
  • El tratamiento con valsartán no cura la hipertensión pero ayuda a controlarla y evita complicaciones más graves; probablemente deberá de seguir tratamiento con medicamentos durante toda la vida.
  • Mientras esté en tratamiento con este medicamento, su médico le realizará análisis de sangre periódicos para controlar el funcionamiento de su riñón y sus niveles de potasio en sangre.
  • En caso de tomar una dosis excesiva (sobredosis), acuda a su médico lo antes posible.
  • Este medicamento debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: estenosis (estrechamiento) de la arteria que irriga el riñón, enfermedad del hígado y de riñón, hipovolemia (bajo volumen de sangre por deshidratación, vómitos o diarreas intensos), insuficiencia cardiaca crónica grave, estrechamiento de las válvulas aórtica y mitral o elevación de los niveles de potasio  o descenso de los de sodio en sangre.
  • En pacientes ancianos, para evitar el riesgo de una disminución brusca de la presión arterial, se debe iniciar el tratamiento con la dosis más baja y preferentemente por la noche.
  • Mientras esté tomando este tratamiento, debe seguir una dieta equilibrada con bajo contenido en sal, evitar consumo de alcohol y tabaco y hacer ejercicio continuado en la medida de lo posible. No utilice sustitutos de la sal de mesa sin consultar antes con su médico.
  • Este medicamento puede provocar mareos y fatiga al comienzo del tratamiento. Se recomienda especial precaución si va a conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa o de precisión.
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • El valsartán puede interaccionar, entre otros, con los diuréticos ahorradores de potasio (amilorida, espironolactona, triamtereno) produciendo un aumento en la incidencia de efectos adversos y elevación de los niveles de potasio en sangre. Otros fármacos con los que puede interaccionar son: antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, diclofenaco),  otros fármacos  para la tensión, sales de litio.
  • Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • El valsartán puede alterar los resultados de los análisis de sangre (alteraciones en las pruebas hepáticas y renales, incremento de los valores de potasio, ácido úrico y glucosa y disminución de los valores de sodio), por lo que sí le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
  • Los efectos adversos de este medicamento son, en general, poco frecuentes. Puede producir: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, infecciones por virus, infecciones respiratorias, tos, diarrea, náuseas o dolor abdominal.
  • Raramente puede producir otros efectos como insomnio, vértigo, gastroenteritis o dolor muscular.

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Cuando un paciente no consigue controlar su hipertensión tomando al menos 4 fármacos (uno de ellos diurético), se puede tratar mediante lo que se llama la denervación renal.

Esta técnica está indicada en aquellos pacientes que presentan una HTA resistente, es decir que mantengan cifras elevadas de presión arterial a pesar de emplear cuatro fármacos, siendo uno de ellos diurético". 

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