Propanolol 

Cuando no debe utilizarse:

• En caso de alergia al propranolol o a otros betabloqueantes (atenolol, sotalol, carvedilol, etc) así como a alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes).  Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
• En pacientes con bloqueo cardíaco (dificultad en la conducción de las señales nerviosas a través del corazón), baja frecuencia cardiaca o situación de shock por un fallo cardiaco, feocromocitoma no controlado, si lleva un tiempo en ayuno, acidosis metabólica (ph muy bajo en la sangre), alteraciones en la circulación de las extremidades muy graves o si tiene predisposición a descensos bruscos de los niveles de glucosa en sangre.
• En caso de padecer asma u otra enfermedad que curse con espasmos pulmonares.

Precauciones de uso:

• Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
• Existen algunos medicamentos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad, como por ejemplo los que se usan para el control del apetito, el asma, el resfriado o la fiebre. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su médico si puede tomarlos.
• El tratamiento con propranolol no cura la hipertensión arterial pero ayuda a controlarla y evita complicaciones más graves; probablemente deberá seguir tratamiento con medicamentos durante toda la vida.
• El propranolol puede modificar los niveles de glucosa en sangre, por lo que se recomienda un especial control en pacientes diabéticos.
• Este medicamento puede causar fatiga y mareos. Se recomienda precaución en la conducción de vehículos y el manejo de maquinaria peligrosa durante el tratamiento.
• Este medicamento puede hacerle más sensible al frío, especialmente si presenta problemas circulatorios. Puede disminuir la circulación sanguínea de la cara, dedos y pies.
• El propranolol es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en un control de dopaje.
• Algunas presentaciones comerciales de propranolol contienen lactosa. Se recomienda especial precaución si padece intolerancia a la leche o a la lactosa.
• Si padece alguna enfermedad coronaria, la interrupción del tratamiento con propranolol debe realizarse reduciendo gradualmente la dosis a fin de evitar una reagudización de los síntomas. Consulte a su médico.
• Si le van a realizar una intervención quirúrgica o a una prueba diagnóstica con anestesia, informe a su médico que está tomando este medicamento.
• En caso de presentar fatiga, sensación de falta de aire tras realizar un leve esfuerzo o disminución de la frecuencia cardiaca por debajo de 60 latidos por minuto, consulte a su médico inmediatamente ya que puede ser necesaria la suspensión del tratamiento.
• No haga cambios bruscos de posición ya que puede generar episodios de bajada brusca de tensión arterial (hipotensión ortostática).
• Mientras reciba este tratamiento su médico debe revisar periódicamente su pulso y tensión arterial.
• Este medicamento debe administrarse con especial precaución en caso de presentar alguna de las siguientes enfermedades: depresión, miastenia grave (debilidad muscular anormal y grave), psoriasis, insuficiencia cardiaca, enfermedad hepática, problemas de tiroides (hipertiroidismo), feocromocitoma (tumor en glándula suprarrenal), angina de pecho y enfermedades con problemas de circulación como por ejemplo enfermedad de Raynaud.
• Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

• Algunos medicamentos que interaccionan con el propranolol son: ácido ascórbico, antagonistas del calcio (diltiazem, nifedipino, verapamilo), antiácidos (hidróxido de magnesio, aluminio), antiarrítmicos (amiodarona, flecainida, lidocaína), antidiabéticos (clorpropamida, glibenclamida), antiinflamatorios no esteroideos (ácido acetilsalicílico, indometacina), benzodiazepinas (diazepam), bloqueantes neuromusculares (cisatracurio, rocuronio), ergotamina,antiepilepticos (fenitoína, fenobarbital), cimetidina, fluoxetina, salbutamol, teofilina y simpaticomiméticos de acción directa (epinefrina, fenilefrina).
• Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

• El propranolol puede alterar los resultados de algunos análisis de sangre (puede disminuir el recuento de células sanguíneas) y orina, por lo que sí le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
• Los efectos adversos del propranolol son más frecuentes al inicio del tratamiento y, por lo general, desaparecen después de 1 ó 2 semanas. Los más característicos son: fatiga, mareos, dolor de cabeza, insomnio, depresión y extremidades frías y con hormigueo.
• Raramente puede producir otros efectos como alteraciones cardiovasculares, somnolencia, confusión e hipoglucemia, entre otras.
• El propranolol también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.