Clortalidona 

Clortalidona
GRUPO: Diuréticos, sulfonamidas

La clortalidona es un medicamento que pertenece al grupo de las tiazidas. Actúa disminuyendo la cantidad de agua en el organismo ya que aumenta la cantidad de orina que se elimina. De este modo, disminuye la cantidad de líquido que circula por los vasos sanguíneos y esto ayuda a disminuir la tensión arterial y el esfuerzo que necesita el corazón para bombear la sangre por todo el organismo.

NOMBRES COMERCIALES:

Higrotona®. Existen preparados multicomponentes que contienen clortalidona en su composición: Aldoleo®, Blokium-Diu®, Normopresil®, Tenoretic®, Trasitensin®.


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Hipertensión arterial.
  • Edemas y retenciones de líquido provocadas por una enfermedad del corazón, del hígado o del riñón.
  • Diabetes insípida (baja secreción de la hormona antidiurética por el hipotálamo que lleva a una elevada producción de orina).

En España existen comercializadas formas de administración orales sólidas de clortalidona (comprimidos).

La dosis adecuada de clortalidona puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las formas más frecuentemente recomendadas, pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis en adultos:

  • Hipertensión: en general la dosis es de 25 mg (medio comprimido) al día o 50 mg (1 comprimido) 3 veces a la semana. En caso de ser necesario puede administrarse una dosis de 50 mg (1 comprimido) al día.
  • Edemas e insuficiencia cardíaca: una dosis inicial de 50 a 100 mg (de 1 a 2 comprimidos) cada 2 días o una vez al día en los casos más severos. La dosis de mantenimiento es de 25 a 50 mg (de medio a 1 comprimido) al día ó de 50 a 100 mg (de 1 a 2 comprimidos) administrados 3 veces por semana.
  • Diabetes insípida: inicialmente 50 mg (1 comprimido) cada 12 horas. Dosis de mantenimiento 50 mg (1 comprimido) al día.

Dosis en niños:

  • Edemas e insuficiencia cardíaca: hasta 2 mg por kg de peso al día.

Las recomendaciones de dosis para las presentaciones multicomponentes pueden variar en función del resto de componentes del preparado.

Si presenta una enfermedad del hígado o del riñón puede necesitar dosis menores. Consulte a su médico.

Se recomienda tomar los comprimidos de clortalidona preferentemente por la mañana en una única toma al día.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En caso de alergia a la las tiazidas (clortalidona, hidroclorotiazida, indapamina, xipamina, quimodril), a las sulfamidas, a los diuréticos de alto techo (bumetanida, etozolina, furosemida, piretanida o torasemida) o al colorante tartrazina o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • Si presenta alteraciones graves en los niveles de electrolitos en sangre (potasio, sodio) o  bajo volumen sanguíneo (hipovolemia).
  • En casos de encefalopatía hepática (disminución del nivel de conciencia por problemas en el hígado).

PRECAUCIONES DE USO:
  • Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • Existen algunos medicamentos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad, como por ejemplo los que se usan para el control del apetito, el asma, el resfriado o la fiebre. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su medico si puede tomarlos.
  • El tratamiento con clortalidona no cura la hipertensión pero ayuda a controlarla y evita complicaciones más graves; probablemente deberá de seguir tratamiento con medicamentos durante toda la vida.
  • No es recomendable una exposición prolongada al sol, ya que la clortalidona puede aumentar la sensibilidad de su piel frente al sol provocando la aparición de manchas rojas.
  • Este medicamento puede producir pérdidas de potasio, por lo que su médico le realizará análisis de sangre periódicos para controlar sus niveles de potasio en sangre. Del mismo modo deberá controlar el adecuado funcionamiento del riñón, niveles de azúcar en sangre, lípidos y ácido úrico.
  • Mientras esté tomando este medicamento, debe seguir una dieta equilibrada con bajo contenido en sal, beber abundante agua, evitar consumo de alcohol y tabaco y hacer ejercicio continuado en la medida de lo posible.
  • La clortalidona puede producir sedación y somnolencia. No se recomienda conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa o de precisión durante las primeras semanas de tratamiento.
  • Este medicamento debe administrarse con especial precaución en caso de padecer diabetes, enfermedad renal o hepática, porfiria (problemas en la formación de hemoglobina en la sangre), diarrea, vómitos, cifras de tensión arterial bajas, problemas cardíacos, niveles altos de hormona paratiroidea, elevación de los niveles de colesterol o de triglicéridos en sangre o gota. La clortalidona puede producir elevación de los niveles de glucosa en sangre.
  • La clortalidona es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en un control de dopaje.
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • Algunos medicamentos que interaccionan con la clortalidona son los siguientes: antidiabéticos, digitálicos (digoxina), fármacos para el control de la tensión arterial (captoprilo, enalaprilo) y sales de calcio.
  • Informe a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • La clortalidona puede alterar los resultados de los análisis de sangre (disminución de los niveles de potasio, sodio, magnesio, fósforo y cloro, así como incremento en los valores de glucosa, ácido úrico, colesterol y calcio), por lo que si le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
  • Los efectos adversos de la clortalidona son, en general, poco frecuentes aunque pueden ser importantes. Los más característicos son los siguientes: ataques de gota, sequedad de boca, sedación, somnolencia y calambres musculares.
  • Raramente puede producir otros efectos como náuseas, vómitos, mareos, dolor de cabeza, estreñimiento y diarrea.
  • La clortalidona también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.

Saber más sobre la hipertensión arterialSaber más sobre la hipertensión arterial

Cuando un paciente no consigue controlar su hipertensión tomando al menos 4 fármacos (uno de ellos diurético), se puede tratar mediante lo que se llama la denervación renal.

El ejercicio físico y una dieta baja en sal son algunas medidas muy efectivas para su tratamiento, sin tener que recurrir a los fármacos".

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