DICCIONARIO MÉDICO
Tiroiditis de De Quervain
La tiroiditis de De Quervain, también conocida como tiroiditis subaguda, tiroiditis granulomatosa o tiroiditis viral, es una forma autolimitada de inflamación de la glándula tiroides, un órgano endocrino situado en la parte anterior del cuello que produce y secreta hormonas tiroideas. Esta inflamación es resultado de una infección viral o posviral que afecta a la glándula tiroides, dañando las células foliculares tiroideas y causando la liberación de hormonas tiroideas preformadas en el torrente sanguíneo. La tiroiditis de De Quervain es más común en mujeres de mediana edad y suele presentarse después de una infección de las vías respiratorias superiores, como la gripe o la parotiditis. Aunque la causa exacta no está bien establecida, se cree que el proceso infeccioso desencadena una respuesta inmunitaria que conduce a la inflamación y la destrucción del tejido tiroideo. Entre los virus sospechosos de estar implicados en la etiología de la enfermedad se encuentran el virus de la gripe, el virus de la parotiditis, el virus Coxsackie, el adenovirus y el virus del sarampión. La tiroiditis de De Quervain se caracteriza por dolor en el cuello, que puede ser unilateral o bilateral y, en ocasiones, irradiarse hacia la mandíbula o el oído. Otros síntomas pueden incluir fiebre, malestar general, astenia y mialgias. En la fase inicial de la enfermedad, la liberación de hormonas tiroideas preformadas puede causar síntomas de hipertiroidismo, como taquicardia, sudoración, pérdida de peso y nerviosismo. A medida que la reserva de hormonas tiroideas se agota, el paciente puede experimentar hipotiroidismo transitorio, con síntomas como fatiga, aumento de peso, intolerancia al frío y estreñimiento. La mayoría de los pacientes se recuperan completamente y vuelven a tener una función tiroidea normal en un período de semanas a meses. El diagnóstico de la tiroiditis de De Quervain se basa en la historia clínica, el examen físico, pruebas de función tiroidea y estudios de imagen como la ecografía. La velocidad de sedimentación globular (VSG) y la proteína C reactiva (PCR) suelen estar elevadas, reflejando la inflamación. La captación de yodo radiactivo en la gammagrafía tiroidea suele ser baja debido a la disminución en la síntesis de hormonas tiroideas. El tratamiento de la tiroiditis de De Quervain se centra en el control de los síntomas y la inflamación. Los analgésicos y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se utilizan para aliviar el dolor y la inflamación, mientras que los betabloqueantes pueden ser útiles para controlar los síntomas de hipertiroidismo. En casos de dolor intenso o falta de respuesta a los AINE, se pueden utilizar corticosteroides. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es la tiroiditis de De Quervain?
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