Síndrome de Strachan

¿Qué es el síndrome de Strachan?

El síndrome de Strachan, también conocido por su presentación clínica de polineuropatía y dermatitis orogenital, es una afección médica que se manifiesta a través de una serie de síntomas neurológicos y dermatológicos, directamente relacionados con la malnutrición y la deficiencia específica de ciertos nutrientes.

Aunque todavía se desconoce la causa, se ha relacionado principalmente con la deficiencia de nutrientes esenciales, en especial las vitaminas del complejo B. La carencia de estos nutrientes puede surgir de diversos contextos, como la malnutrición, el alcoholismo crónico o la mala absorción intestinal.

La presentación clínica del Síndrome de Strachan es distintiva y suele manifestarse como una combinación de síntomas neuropáticos y oftalmológicos. Los pacientes pueden experimentar parestesias, una sensación anormal que a menudo se describe como "hormigueo" o "adormecimiento", en las extremidades. Con el tiempo, la condición puede progresar, llevando a una pérdida sensorial más marcada y debilidad en las extremidades afectadas. Estos síntomas son indicativos de la neuropatía periférica, que es una afectación de los nervios periféricos, estructuras que transmiten señales entre el sistema nervioso central y el resto del cuerpo.

En cuanto a las manifestaciones oftalmológicas, los pacientes con Síndrome de Strachan pueden presentar visión borrosa, dolor ocular y fotofobia, una sensibilidad excesiva a la luz. Además, en algunos casos, se puede observar atrofia del nervio óptico, lo que puede conducir a una pérdida visual significativa si no se trata adecuadamente. La combinación de estas manifestaciones oftalmológicas y neuropáticas es lo que define el síndrome y lo diferencia de otras afecciones médicas.

El componente dermatológico del síndrome se manifiesta en forma de dermatitis, especialmente en áreas orogenitales. Los pacientes pueden desarrollar lesiones inflamadas, eritematosas y dolorosas alrededor de la boca, la lengua y la región genital. Esta dermatitis puede ser intensamente pruriginosa y causar molestias significativas.

El diagnóstico del Síndrome de Strachan se basa principalmente en la presentación clínica y en la historia del paciente. Las pruebas de laboratorio pueden revelar niveles bajos de vitaminas del complejo B, y estudios de conducción nerviosa pueden confirmar la presencia de neuropatía periférica. Los exámenes oftalmológicos detallados pueden identificar las anormalidades características del nervio óptico asociadas con la enfermedad.

El tratamiento del Síndrome de Strachan está enfocado en abordar la causa subyacente de la enfermedad, que es la deficiencia de nutrientes. La suplementación con vitaminas del complejo B, en especial la vitamina B1 (tiamina), B6 (piridoxina) y B12 (cobalamina), suele ser el pilar del tratamiento. En pacientes con deficiencias severas, la administración intravenosa puede ser necesaria inicialmente. Además de la suplementación, es fundamental tratar y abordar cualquier causa subyacente de malnutrición o mala absorción.

© Clínica Universidad de Navarra 2023