DICCIONARIO MÉDICO

Síndrome de déficit de MHC clase I

¿Qué es el síndrome de déficit de MHC clase I?

El síndrome del déficit de MHC clase I es una enfermedad genética rara caracterizada por una alteración en la función del sistema inmunológico. Este trastorno es consecuencia de una disminución en la expresión de las moléculas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad de clase I (MHC-I) en la superficie de las células del cuerpo. Este conjunto de moléculas es crucial para la presentación de antígenos (partículas que desencadenan una respuesta inmunológica) a las células del sistema inmunitario, concretamente a los linfocitos T citotóxicos, lo que permite al cuerpo reconocer y combatir las infecciones y los tumores.

Las moléculas MHC-I están presentes en prácticamente todas las células del organismo y desempeñan un papel fundamental en la defensa inmunitaria. Estas moléculas recogen pequeñas proteínas (péptidos) del interior de las células y las presentan en la superficie celular. Si estos péptidos son de origen extraño, como los derivados de un virus o un tumor, son reconocidos por los linfocitos T citotóxicos, lo que desencadena una respuesta inmunitaria contra la célula infectada o tumoral.

En el síndrome de déficit de MHC clase I, la función de estas moléculas se ve alterada debido a mutaciones en los genes que codifican las proteínas que componen el MHC-I, o en los genes que regulan la expresión de estas moléculas. Como resultado, las células del cuerpo no pueden presentar eficientemente los antígenos a los linfocitos T, lo que lleva a una disminución de la capacidad del sistema inmunitario para combatir las infecciones y los tumores.

Los pacientes con síndrome de déficit de MHC clase I pueden presentar una variedad de signos y síntomas dependiendo del grado de disfunción del sistema inmunitario. Estos pueden incluir infecciones recurrentes, especialmente las causadas por virus, una susceptibilidad aumentada al desarrollo de tumores, y posiblemente autoinmunidad, debido a una regulación inadecuada del sistema inmunitario. Algunos pacientes también pueden presentar características neurológicas, aunque la relación entre el déficit de MHC clase I y estas características aún no se entiende completamente.

El diagnóstico de este síndrome se basa en la evaluación clínica, la detección de niveles bajos de MHC-I en la superficie de las células, y la confirmación genética de una mutación en uno de los genes involucrados en la expresión de las moléculas MHC-I. El tratamiento es de soporte y puede incluir terapias para prevenir o tratar infecciones, así como estrategias para manejar cualquier otra manifestación del trastorno.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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