DICCIONARIO MÉDICO

Sierra oscilante

¿Qué es una sierra oscilante?

La sierra oscilante es un instrumento quirúrgico de importancia vital en la práctica médica contemporánea, especialmente en la cirugía ortopédica y traumatológica. Esta herramienta, que destaca por su característica acción de corte oscilatorio, permite a los médicos realizar cortes precisos en los huesos con mínima lesión de los tejidos blandos circundantes.

La sierra oscilante se compone de un cuerpo de motor, que puede ser accionado eléctricamente o por aire comprimido, y una hoja de sierra que se mueve en un patrón de vaivén o oscilación. Este movimiento de oscilación, a diferencia del movimiento giratorio de una sierra circular, reduce significativamente la probabilidad de daño a los tejidos adyacentes al hueso que se está cortando. La hoja de la sierra oscilante es intercambiable, lo que permite al cirujano seleccionar la hoja más adecuada para el procedimiento específico y el tipo de hueso a cortar.

El uso de la sierra oscilante se destaca en varias disciplinas de la cirugía. En la cirugía ortopédica, es indispensable para realizar cortes óseos en procedimientos como osteotomías, donde se requiere cortar y realinear el hueso para corregir una deformidad, y en la artroplastia, que implica el reemplazo de una articulación dañada por una prótesis. En estos casos, la sierra oscilante se utiliza para cortar el hueso de manera que se ajuste con precisión al implante protésico.

Además, la sierra oscilante es esencial en la cirugía de trauma para la realineación y fijación de huesos fracturados. En estas situaciones, puede ser necesario cortar el hueso para realinear correctamente los fragmentos fracturados y asegurar su adecuada fijación con placas y tornillos. Aquí, la acción de corte oscilatorio de la sierra permite realizar cortes precisos con un mínimo de lesión a los tejidos blandos y nervios circundantes.

Otra área en la que se utiliza la sierra oscilante es en la cirugía de pie y tobillo. En procedimientos como la osteotomía de hallux valgus, que se realiza para corregir la deformidad del "juanete", la sierra oscilante es utilizada para cortar y realinear los huesos del pie.

Cabe destacar que el manejo de la sierra oscilante requiere una considerable habilidad y experiencia por parte del cirujano. Aunque esta herramienta reduce el riesgo de lesiones a los tejidos adyacentes, un manejo incorrecto puede resultar en cortes imprecisos o daño a los tejidos circundantes. Por ello, es imprescindible que los cirujanos sean adecuadamente capacitados en su uso.

Además de su correcto manejo, el mantenimiento de la sierra oscilante es esencial para su rendimiento óptimo. Esto incluye una limpieza meticulosa después de cada uso para eliminar cualquier residuo de tejido o hueso, una esterilización adecuada para prevenir la infección, y la inspección regular para detectar y reemplazar cualquier hoja desgastada o dañada.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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