DICCIONARIO MÉDICO

Seudodemencia depresiva

¿Qué es la seudodemencia depresiva?

La seudodemencia depresiva, también conocida como depresión pseudodemencial, se refiere a un estado de depresión clínica en la cual los síntomas cognitivos pueden asemejar a aquellos observados en la demencia. Aunque la denominación puede sugerir que los síntomas no son reales, la verdad es que los problemas cognitivos y los déficits son muy reales para los pacientes, pero a diferencia de la demencia, estos síntomas son potencialmente reversibles.

La depresión mayor, especialmente en personas mayores, puede presentarse no solo con los síntomas emocionales clásicos como tristeza y anhedonia, sino también con notables dificultades cognitivas, que incluyen problemas de concentración, memoria y funcionamiento ejecutivo. Estas manifestaciones cognitivas pueden ser tan prominentes que la depresión puede confundirse con un cuadro de demencia, dando lugar al término seudodemencia depresiva. 

El diagnóstico diferencial entre la seudodemencia depresiva y la demencia puede ser un desafío en la práctica clínica. Esto requiere una evaluación minuciosa de los síntomas cognitivos y emocionales, así como la consideración de la historia clínica y los factores de riesgo del paciente. Uno de los hallazgos clínicos que puede ayudar a diferenciar la seudodemencia depresiva de la demencia es la conciencia y la preocupación por los déficits cognitivos que suelen presentarse en la seudodemencia depresiva, mientras que los pacientes con demencia a menudo no son conscientes de su deterioro cognitivo.

El tratamiento de la seudodemencia depresiva implica el manejo de la enfermedad subyacente, en este caso, la depresión. Los tratamientos eficaces pueden incluir una combinación de medicación antidepresiva y terapia psicoterapéutica, como la terapia cognitivo-conductual. Al mejorar los síntomas de la depresión, se espera que los síntomas cognitivos también mejoren. En algunos casos, se pueden requerir intervenciones adicionales para los síntomas cognitivos, como las intervenciones de rehabilitación cognitiva.

Es importante enfatizar que el término seudodemencia depresiva no implica que los síntomas cognitivos sean de alguna manera falsos o inventados. Al contrario, los síntomas son muy reales y pueden ser profundamente perturbadores para el individuo afectado. Sin embargo, el término indica que los déficits cognitivos son el resultado de una condición tratable, en este caso la depresión, en lugar de una demencia irreversible.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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