DICCIONARIO MÉDICO

Sensibilidad epicrítica

¿Qué es la sensibilidad epicrítica?

La sensibilidad epicrítica es un término técnico utilizado en neurología y neurociencia para describir una categoría específica de la sensibilidad somatosensorial, que se refiere a la capacidad de discernir detalles finos y precisos de la percepción táctil y proprioceptiva. Esta modalidad sensorial, crítica para realizar tareas que requieren un alto grado de discriminación y coordinación, incluye la capacidad para percibir la forma, tamaño y textura de los objetos, la discriminación de dos puntos en la piel, la percepción de la vibración y el sentido de la posición y el movimiento del cuerpo, también conocido como propriocepción.

La sensibilidad epicrítica es mediada por una red compleja de mecanorreceptores especializados en la piel, músculos, tendones y articulaciones, y fibras nerviosas de gran diámetro, conocidas como fibras A-beta, que transmiten información sensorial al sistema nervioso central a alta velocidad. Cuando estos receptores son estimulados, generan impulsos eléctricos que son transmitidos a través de las fibras nerviosas hasta la médula espinal, donde se cruzan a la mitad opuesta del cuerpo y ascienden al cerebro a través del tracto lemniscal medial. Al llegar al cerebro, esta información sensorial es procesada e interpretada en el tálamo y la corteza somatosensorial, permitiendo a los individuos discernir los detalles finos de las sensaciones táctiles y proprioceptivas.

En el contexto clínico, la evaluación de la sensibilidad epicrítica puede ser fundamental para el diagnóstico y el tratamiento de una serie de trastornos y enfermedades neurológicas. Por ejemplo, la pérdida o disminución de la sensibilidad epicrítica puede ser un indicador de daño o enfermedad en las fibras nerviosas de gran diámetro, la médula espinal, el tálamo o la corteza somatosensorial, y puede ser observada en condiciones como el accidente cerebrovascular, la esclerosis múltiple, la neuropatía periférica y las lesiones de la médula espinal. Asimismo, el deterioro de la sensibilidad epicrítica puede ser un factor contribuyente en las alteraciones de la función motora, el equilibrio y la coordinación observadas en estas y otras condiciones neurológicas.

La evaluación de la sensibilidad epicrítica en el entorno clínico suele realizarse mediante una serie de pruebas sensoriales que examinan la capacidad del individuo para percibir la vibración, la discriminación de dos puntos, la percepción de la forma y el tamaño de los objetos, y la propiocepción. Estas pruebas pueden ser realizadas utilizando una serie de instrumentos, como los diapasones para la percepción de la vibración, las agujas de calibre para la discriminación de dos puntos, y objetos de diferentes formas y tamaños para la percepción táctil.

En cuanto al tratamiento, las intervenciones destinadas a mejorar la sensibilidad epicrítica se centran en la rehabilitación neurológica, que puede incluir terapias físicas y ocupacionales destinadas a mejorar la función motora y sensorial, así como estrategias de manejo del dolor y la inflamación, si están presentes. También pueden emplearse medicamentos que mejoren la conducción nerviosa o disminuyan la inflamación.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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