DICCIONARIO MÉDICO

Sales biliares

¿Qué son las sales biliares?

Las sales biliares son compuestos químicos cruciales producidos por el hígado y almacenados en la vesícula biliar en el cuerpo humano. Tienen una participación fundamental en la digestión y absorción de las grasas y las vitaminas liposolubles en el intestino delgado. Las sales biliares son producidas a partir del colesterol mediante un proceso bioquímico complejo que involucra múltiples etapas y enzimas.

La estructura de las sales biliares se caracteriza por tener una región hidrofílica (soluble en agua) y una región hidrofóbica (insoluble en agua). Esta dualidad las hace útiles para su principal función: la emulsificación de las grasas. Al llegar al intestino delgado desde la vesícula biliar en respuesta a la ingestión de alimentos, las sales biliares rodean las gotas de grasa, permitiendo que las enzimas digestivas, como la lipasa pancreática, puedan acceder y descomponer eficientemente estas grasas en unidades más pequeñas, como ácidos grasos y glicerol, que luego pueden ser absorbidos por las células del intestino.

Además de su papel en la digestión y absorción de grasas, las sales biliares también facilitan la absorción de las vitaminas liposolubles (vitaminas A, D, E y K) en el intestino delgado. Sin la acción emulsificante de las sales biliares, la absorción de estas vitaminas vitales sería mucho menos eficaz.

Una vez que las sales biliares han cumplido su función en el intestino delgado, son reabsorbidas en la parte final del intestino delgado y transportadas de vuelta al hígado a través de la circulación enterohepática. Este es un ciclo eficiente que permite que la mayoría de las sales biliares sean recicladas y reutilizadas varias veces durante el proceso de digestión.

Más allá de su papel en la digestión, las sales biliares también están involucradas en la regulación de su propia síntesis en el hígado, así como en el metabolismo del colesterol y de la glucosa, desempeñando un papel en el control del colesterol en sangre y del azúcar en sangre. En la última década, las investigaciones también han revelado que las sales biliares pueden actuar como señales hormonales, interactuando con receptores específicos en las células para influir en una variedad de procesos metabólicos.

Las alteraciones en la producción o flujo de sales biliares pueden tener importantes consecuencias para la salud. Por ejemplo, la formación de cálculos biliares, una afección común caracterizada por la formación de pequeños "piedras" en la vesícula biliar o en los conductos biliares, está relacionada con cambios en la composición de las sales biliares. Por otro lado, las enfermedades que afectan la producción o liberación de sales biliares pueden llevar a problemas con la digestión y absorción de grasas, y pueden resultar en la malabsorción de vitaminas liposolubles.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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