DICCIONARIO MÉDICO

Reflejo ciliar

¿Qué es el reflejo ciliar?

El reflejo ciliar es parte del mecanismo de acomodación del ojo a la visión próxima (que además del reflejo ciliar implica la convergencia de los ojos y una cierta miosis).

Se relaciona estrechamente con la función del músculo ciliar, una estructura muscular situada dentro del ojo que tiene como principal función controlar el grosor del cristalino, permitiendo así que podamos enfocar objetos que se encuentran a diferentes distancias. Este reflejo es vital para el proceso de acomodación visual.

El ojo humano es un órgano extremadamente complejo que está diseñado para captar la luz y convertirla en señales eléctricas que son interpretadas por el cerebro como imágenes visuales. Una parte esencial de este proceso es la capacidad del ojo para enfocar objetos a diferentes distancias. La acomodación visual se refiere a la capacidad del ojo para cambiar el enfoque de objetos lejanos a objetos cercanos y viceversa. Esta función es posible gracias al cristalino, una estructura biconvexa y transparente situada detrás del iris y la pupila.

El músculo ciliar rodea el cristalino y está unido a él mediante una serie de fibras llamadas zónulas. Cuando el músculo ciliar se contrae, las zónulas se relajan, permitiendo que el cristalino se haga más grueso. Esta acción cambia la refracción de la luz que pasa a través del cristalino, permitiendo que el ojo enfoque objetos cercanos. Por el contrario, cuando el músculo ciliar se relaja, las zónulas se tensan, haciendo que el cristalino se aplane, lo que permite que el ojo enfoque objetos lejanos.

El reflejo ciliar es el mecanismo automático que regula esta acción. Se inicia cuando la luz que entra en el ojo se proyecta en la retina. Si la imagen no está enfocada correctamente, los fotoreceptores de la retina envían señales al cerebro indicando que es necesario ajustar el enfoque. El cerebro, a su vez, envía señales al músculo ciliar para que se contraiga o se relaje según sea necesario. Todo este proceso ocurre en una fracción de segundo y sin que nos demos cuenta.

Además del proceso de acomodación, el músculo ciliar también tiene un papel en la producción y el drenaje del humor acuoso, el líquido transparente que llena el espacio entre el cristalino y la córnea. Un equilibrio adecuado en la producción y el drenaje del humor acuoso es vital para mantener una presión intraocular normal. Un desequilibrio en este sistema puede conducir a enfermedades como el glaucoma, una de las principales causas de ceguera en el mundo.

El reflejo ciliar no solo es esencial para la función visual normal, sino que también es un indicador de la salud del sistema nervioso central. En algunas enfermedades neurológicas, este reflejo puede verse alterado, lo que puede ser un signo de alerta para el médico. Por ejemplo, en condiciones donde hay una lesión en el nervio oculomotor, el reflejo ciliar puede estar ausente o disminuido.

Es importante mencionar que, con la edad, la capacidad del cristalino para cambiar de forma disminuye, lo que lleva a una condición conocida como presbicia. Esta es la razón por la cual muchas personas mayores requieren lentes de lectura. En estos casos, el reflejo ciliar sigue intacto, pero el cristalino ha perdido parte de su elasticidad, lo que hace que la acomodación sea menos eficiente.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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