DICCIONARIO MÉDICO

Reflejo bicipital

¿Cuál es el reflejo bicipital?

El reflejo bicipital se produce cuando se percute el tendón del bíceps braquial, lo que da lugar a una contracción del músculo bíceps braquial. Esta acción resulta en la flexión del codo. La ruta de este reflejo se inicia con la percepción del estiramiento en los husos musculares del bíceps cuando el tendón es golpeado. Los husos musculares son receptores sensoriales especializados localizados en los músculos que detectan cambios en la longitud del músculo y la velocidad de cambio de longitud. Cuando se golpea el tendón del bíceps, los husos musculares detectan un estiramiento rápido del músculo.

Una vez que se detecta este estiramiento, se envía una señal aferente a través del nervio musculocutáneo hacia la médula espinal. Dentro de la médula espinal, esta señal aferente se conecta sinápticamente con una neurona motora en el cuerno anterior de la médula. Esta neurona motora envía una señal eferente de vuelta al músculo bíceps, causando su contracción y, por lo tanto, la flexión del codo.

Una interacción interesante y compleja ocurre en la médula espinal. Además de la conexión directa de las fibras aferentes con las neuronas motoras, hay interneuronas que juegan un papel crucial en el reflejo. Las interneuronas pueden actuar para potenciar el reflejo o inhibirlo, dependiendo de diversos factores y conexiones. Por ejemplo, hay interneuronas que inhiben las neuronas motoras que suministran a los músculos antagonistas. En el caso del reflejo bicipital, esto significa que mientras el bíceps se contrae, los músculos tríceps son inhibidos, permitiendo una flexión suave del codo.

Es esencial destacar que el reflejo bicipital, como otros reflejos tendinosos profundos, es un reflejo monosináptico, lo que significa que solo hay una sinapsis entre la neurona aferente y la neurona eferente. Esta simplicidad es lo que permite una respuesta refleja rápida.

El reflejo bicipital es de vital importancia en la práctica clínica ya que puede ayudar a localizar lesiones en el sistema nervioso. Un reflejo bicipital aumentado o hiperreflexia puede indicar una lesión en las vías motoras superiores, como podría ocurrir con un accidente cerebrovascular, una lesión traumática del cerebro o enfermedades como la esclerosis múltiple. Por otro lado, una disminución o ausencia del reflejo puede indicar una lesión en las vías nerviosas periféricas o en el propio músculo. Por ejemplo, una neuropatía periférica, una lesión del nervio musculocutáneo o una miopatía.

La evaluación del reflejo bicipital es solo una parte de un examen neurológico completo. Sin embargo, ofrece una información valiosa que, en conjunto con otros hallazgos, puede ayudar al médico a formular un diagnóstico y guiar el tratamiento. Es una herramienta indispensable en el arsenal de cualquier médico o profesional de la salud al evaluar la función neuromuscular de un paciente.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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