DICCIONARIO MÉDICO

Queratinización

¿Qué es la queratinización?

La queratinización es un proceso biológico esencial que ocurre en la epidermis, la capa más externa de la piel. Este proceso implica la transformación de las células epidérmicas, conocidas como queratinocitos, en células completamente diferenciadas y llenas de queratina, una proteína fibrosa resistente que proporciona a la piel su capacidad para resistir lesiones y desgaste, además de formar una barrera eficaz contra la penetración de sustancias extrañas y la pérdida de agua.

El proceso de queratinización se inicia en la capa basal de la epidermis, donde los queratinocitos se dividen y proliferan activamente. A medida que estas células se desplazan hacia la superficie de la piel, van sufriendo cambios morfológicos y bioquímicos significativos. Producen grandes cantidades de queratina y otras proteínas asociadas, su núcleo y sus orgánulos se desintegran, y finalmente se convierten en células planas y desprovistas de vida llamadas células córneas o corneocitos.

Los corneocitos están unidos entre sí por una estructura especializada llamada desmosomas, formando una capa densa y resistente conocida como estrato córneo. Esta capa actúa como una barrera física y química para proteger el cuerpo del ambiente externo, y se renueva constantemente a través de la exfoliación de las células más superficiales y la aparición de nuevas células desde las capas inferiores de la epidermis.

La queratinización es un proceso altamente regulado que está influenciado por varios factores internos y externos. Entre los factores internos, se incluyen las hormonas, los factores de crecimiento y los mediadores de la inflamación, que pueden afectar la división, la diferenciación y la muerte de los queratinocitos. Entre los factores externos, se encuentran las condiciones ambientales como la humedad, la temperatura, la exposición a la luz ultravioleta y el contacto con sustancias químicas o irritantes.

Cuando el proceso de queratinización se altera o se desequilibra, puede dar lugar a diversas enfermedades y trastornos de la piel. Por ejemplo, en condiciones como la psoriasis y la dermatitis atópica, la queratinización puede ser excesiva o anormal, lo que resulta en la formación de placas de piel engrosada y escamosa. En otros casos, como en la ictiosis, un trastorno genético, el proceso de queratinización puede ser insuficiente, llevando a la formación de piel seca y escamosa.

Además de su relevancia en la dermatología, la queratinización también tiene implicaciones en otras áreas de la medicina. En la oncología, los cambios en la queratinización pueden ser un signo de transformación maligna, como en el caso de ciertos tipos de cáncer de piel. En la oftalmología, la queratinización de la conjuntiva ocular puede ocurrir en condiciones como el síndrome de Stevens-Johnson o la penfigoide cicatricial ocular, y puede causar sequedad ocular, irritación y otros síntomas.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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