DICCIONARIO MÉDICO

Pars planitis

¿Qué es la pars planitis?

La pars planitis es una forma de uveítis intermedia, una inflamación del ojo que afecta específicamente la pars plana, que es la parte del cuerpo ciliar ubicada entre las zonas ora serrata y equatorial del ojo. Esta enfermedad se caracteriza por la acumulación de exudados inflamatorios en el vítreo, que pueden conducir a la formación de "bolas de nieve" o "bancos de nieve" visibles durante el examen oftalmológico.

El diagnóstico de pars planitis es clínico y a menudo se realiza en ausencia de una enfermedad sistémica subyacente, lo que la clasifica como una entidad idiopática. Los pacientes pueden presentar con visión borrosa, moscas volantes, y en casos avanzados, pérdida de visión debido a complicaciones como el edema macular cistoide o las cataratas secundarias.

La etiología de la pars planitis sigue siendo en gran medida desconocida, aunque se postula que los mecanismos autoinmunes juegan un papel central en su desarrollo. La prevalencia de ciertos haplotipos HLA en pacientes con pars planitis apoya la teoría de una base inmunogenética de la enfermedad. Además, se ha observado que la condición puede estar asociada con enfermedades autoinmunes sistémicas como la esclerosis múltiple y la sarcoidosis.

El tratamiento de la pars planitis se centra en la supresión de la inflamación intraocular para prevenir el daño permanente al tejido ocular y la pérdida de visión. Los corticosteroides, tanto tópicos como sistémicos, son la piedra angular del tratamiento. En casos resistentes o cuando se requiere un tratamiento a largo plazo, los inmunomoduladores y los agentes biológicos pueden ser efectivos para controlar la inflamación con menos efectos secundarios.

El pronóstico para los pacientes con pars planitis varía. Aunque muchos pacientes responden bien al tratamiento y pueden mantener una buena agudeza visual, la enfermedad puede ser crónica y llevar a complicaciones que afectan la visión. Por lo tanto, se requiere un seguimiento oftalmológico regular y, a menudo, un enfoque multidisciplinario que involucre a reumatólogos y, en algunos casos, a especialistas en medicina interna.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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