DICCIONARIO MÉDICO

Pancreatitis aguda hemorrágica

¿Qué es la pancreatitis aguda hemorrágica?

La pancreatitis aguda hemorrágica es una forma grave de pancreatitis aguda, caracterizada por la inflamación súbita del páncreas con sangrado. Es una condición médica seria que requiere atención inmediata.

Etiología:

La pancreatitis aguda hemorrágica puede ser causada por diversos factores, siendo los más comunes el consumo excesivo de alcohol y los cálculos biliares. Otros factores incluyen traumas abdominales, ciertos medicamentos, infecciones virales y trastornos metabólicos como la hipertrigliceridemia.

Patogenia:

La inflamación del páncreas lleva a la activación de enzimas pancreáticas dentro del páncreas. Estas enzimas comienzan a digerir el tejido pancreático, causando inflamación, edema, y en casos severos, sangrado. El proceso inflamatorio puede extenderse a los vasos sanguíneos, lo que lleva a hemorragias.

Síntomas y Signos Clínicos:

Los síntomas de la pancreatitis aguda hemorrágica incluyen un dolor abdominal intenso y súbito, a menudo irradiado hacia la espalda, náuseas, vómitos, fiebre y un abdomen sensible y distendido. En casos severos, pueden aparecer signos de shock hipovolémico debido a la pérdida de sangre.

Diagnóstico de la pancreatitis aguda hemorrágica:

El diagnóstico se basa en la historia clínica, el examen físico y estudios complementarios. Los análisis de sangre muestran niveles elevados de enzimas pancreáticas. La tomografía computarizada (TC) abdominal es fundamental para evaluar la severidad de la inflamación y detectar complicaciones como necrosis o abscesos pancreáticos.

Tratamiento:

El tratamiento de la pancreatitis aguda hemorrágica se centra en la estabilización del paciente, el manejo del dolor, la reposición de fluidos y el soporte nutricional. En algunos casos, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico para controlar las complicaciones.

Complicaciones:

Las complicaciones incluyen necrosis pancreática, abscesos pancreáticos, insuficiencia renal, insuficiencia respiratoria y coagulación intravascular diseminada. Estas complicaciones pueden ser potencialmente mortales.

Prevención y Manejo a Largo Plazo:

La prevención se centra en el control de los factores de riesgo, como la reducción del consumo de alcohol y el manejo de trastornos metabólicos. El manejo a largo plazo puede requerir cambios en el estilo de vida, como una dieta baja en grasas y el cese del consumo de alcohol.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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