Ovariectomía

¿Qué es la ovariectomía?

La ovariectomía es un procedimiento quirúrgico que implica la extirpación de uno o ambos ovarios. En la Medicina moderna, esta intervención es realizada por múltiples razones, tanto terapéuticas como preventivas, y su aplicación depende de la condición específica de la paciente, su historial médico y sus necesidades de salud.

Indicaciones Médicas para la Ovariectomía

La ovariectomía puede ser indicada por varias condiciones médicas, incluyendo pero no limitado a:

• Cáncer ovárico: Como tratamiento para eliminar tumores malignos y prevenir su propagación.
• Quistes ováricos grandes o persistentes: Que no responden a tratamientos menos invasivos.
• Endometriosis severa: Donde el tejido similar al endometrial crece fuera del útero, incluidos los ovarios, causando dolor y otros síntomas.
• SOP (Síndrome de Ovario Poliquístico) complicado: En casos muy seleccionados, cuando otros tratamientos no han sido efectivos y hay complicaciones graves.
• Prevención del cáncer: En mujeres con alto riesgo genético de cáncer de ovario o de mama, como aquellas con mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2.

Tipos de Ovariectomía

• Unilateral: Se extirpa un solo ovario.
• Bilateral: Se extirpan ambos ovarios.

Procedimiento Quirúrgico

La ovariectomía puede realizarse mediante cirugía abierta o técnicas mínimamente invasivas como la laparoscopia. La elección del método depende de la razón subyacente para la cirugía, el tamaño y la localización de la lesión ovárica, y la experiencia del cirujano. La laparoscopia, siendo menos invasiva, ofrece ventajas como menor tiempo de hospitalización, recuperación más rápida y menos complicaciones postoperatorias.

Efectos y Consideraciones Postoperatorias

La extirpación de los ovarios tiene implicaciones significativas, especialmente en mujeres premenopáusicas, debido a la pérdida de las hormonas sexuales (estrógeno y progesterona) producidas por los ovarios. Esto puede inducir una menopausia quirúrgica, con síntomas como bochornos, sequedad vaginal, y riesgo incrementado de osteoporosis y enfermedad cardiovascular. La terapia de reemplazo hormonal (TRH) puede ser discutida como una opción para aliviar estos síntomas, aunque su idoneidad debe evaluarse individualmente.

Seguimiento y Recuperación

El seguimiento postoperatorio es crucial para monitorear la recuperación de la paciente, manejar los síntomas de la menopausia inducida quirúrgicamente y evaluar la eficacia del tratamiento en el caso de condiciones malignas. 

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