DICCIONARIO MÉDICO

Osteoporosis por inactividad

¿Qué es la osteoporosis por inactividad?

La osteoporosis por inactividad es una condición caracterizada por la pérdida de masa ósea y deterioro de la estructura del tejido óseo, resultante de un período prolongado de inactividad física o desuso. Esta forma de osteoporosis es especialmente relevante en contextos donde la movilidad de la persona está restringida, como puede ser debido a enfermedades crónicas, lesiones que requieren inmovilización prolongada, o estancias extendidas en cama. La falta de actividad física conduce a una disminución en la formación de hueso nuevo por los osteoblastos y puede acelerar el proceso de reabsorción ósea por los osteoclastos, resultando en una disminución de la densidad ósea y aumentando el riesgo de fracturas.

La patogénesis de la osteoporosis por inactividad se fundamenta en el principio de que el tejido óseo es metabólicamente activo y responde al estrés mecánico. La actividad física regular ejerce presión sobre el esqueleto, estimulando la formación de hueso y ayudando a mantener la densidad ósea. Sin embargo, en ausencia de esta estimulación mecánica, se produce una pérdida ósea significativa. Este proceso es exacerbado por factores adicionales como alteraciones en la circulación sanguínea local, cambios en el metabolismo del calcio y la vitamina D, y la disminución de la tensión muscular sobre los huesos.

El diagnóstico de la osteoporosis por inactividad se realiza mediante la evaluación de la densidad mineral ósea (DMO) a través de estudios de imagen como la densitometría ósea (DEXA). Estos estudios permiten cuantificar la pérdida de masa ósea y compararla con estándares normativos para determinar la presencia y severidad de la osteoporosis.

El tratamiento y manejo de la osteoporosis por inactividad se centran en medidas para estimular la actividad ósea y prevenir la pérdida de masa ósea adicional. Esto incluye, en la medida de lo posible, la reintroducción gradual de la actividad física a través de ejercicios de bajo impacto y fisioterapia para promover la movilidad y fortalecer los músculos que soportan los huesos. La suplementación con calcio y vitamina D, junto con la administración de medicamentos que modulan el metabolismo óseo, como los bisfosfonatos o el denosumab, pueden ser recomendados para mejorar la densidad ósea y reducir el riesgo de fracturas.

La prevención de la osteoporosis por inactividad es un aspecto crítico en el cuidado de pacientes con movilidad reducida, enfatizando la importancia de implementar estrategias para mantener la actividad física, incluso en condiciones limitadas, y asegurar una nutrición adecuada que soporte la salud ósea.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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