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Nefropatía del mieloma múltiple

Afectación renal relacionada con la producción de paraproteínas (inmunoglobulina monoclonal), con el plasmocitoma (proteinuria de Bence-Jones y riñón del mieloma, amiloidosis y síndrome nefrótico, invasión renal por células plasmáticas, pielonefritis, síndrome de Fanconi) y con los trastornos metabólicos acompañantes (hipercalcemia, hiperuricemia, deshidratación por contrastes o diuréticos, obstrucción, etc.).

Se manifiesta en el 50% de los pacientes con mieloma múltiple. Cursa con proteinuria de cadenas ligeras, frecuentes episodios de insuficiencia renal aguda, por factores desencadenantes diversos, e insuficiencia renal crónica progresiva.

Entre un 50 y un 70% de los pacientes fallecen a causa de una insuficiencia renal al año del diagnóstico. Es frecuente la aparición de amiloidosis asociada.

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