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Fascitis necrosante

Síndrome infeccioso muy grave que se caracteriza por afectar a la fascias, ser de extensión por contigüidad muy rápida (horas) y de gran toxicidad. La mayoría de las veces está causado por heridas traumáticas sucias o en intervenciones en pacientes inmunodeprimidos.

Hay dos formas fundamentales: una causada por el estreptococo pyogenes, que produce sobre todo necrosis de piel y tejido celular subcutáneo, y otra causada por gérmenes anaerobios productores de gas, que produce fascitis y mionecrosis (gangrena gaseosa).

El tratamiento consiste en cirugía precoz y agresiva con desbridamiento y exéresis de los tejidos necrosados, antibióticos específicos y de amplio espectro y, a veces, oxígeno hiperbárico en las infecciones por anaerobios. Ver fallo multiorgánico, gangrena.

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