Anemia y embarazo

La asociación de anemias y embarazo es frecuente, aunque no suele representar una complicación seria.

Sin embargo, su despistaje y tratamiento deben ser norma sistemática en una buena asistencia prenatal.

La incidencia de la anemia en el embarazo varía ampliamente según el criterio empleado para su diagnóstico.

Las formas leves son tan frecuentes que han sido consideradas durante mucho tiempo como fisiológicas y, por tanto, no precisaban tratamiento.

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¿Cuáles son sus causas?
Generalmente, en el embarazo el 90% de las anemias son anemias de tipo ferropénico, es decir por una deficiencia de hierro.

Más raramente existen lo que se denomina las anemias megaloblásticas, en las cuales lo que ocurre es un déficit de la vitamina B12. Finalmente, existen otros pequeños grupos de anemias muy variadas y en cuya consideración no entraremos.

¿Cuáles son sus síntomas?
Normalmente, van a aparecer síntomas, como cansancio, palidez de la piel y de las mucosas, mareos, etc.

¿Cómo se diagnostica?
En general, el diagnóstico es bastante sencillo de realizar, ya que, a partir de la clínica que puede manifestar la paciente, con un simple análisis de sangre podemos determinar si existe o no existe anemia y este análisis, asimismo, va poder orientar sobre su origen.

A este análisis de sangre se denomina hemograma y se realiza de manera periódica a lo largo de todo el embarazo.

¿Qué repercusiones puede tener en el feto?
En general, las necesidades fetales no van a sufrir un menoscabo por la deficiencia materna de hierro o de vitamina B12, incluso en presencia de anemias maternas importantes.

Sin embargo, habrá de ser cuidadoso en los casos de anemias graves (cifras de hemoglobina < 7 g.%).

En estos casos, es conveniente realizar un consulta al hematólogo para evaluar más detalladamente la situación.

Estas formas graves sí que pueden tener una influencia claramente negativa en la gestación, ya que existe un mayor porcentaje de aborto o de parto pretérmino, un aumento de la mortalidad perinatal, un incremento del riesgo de infecciones puerperales, etc.

¿Cuál es su tratamiento?
El tratamiento de este tipo de anemias, fundamentalmente, es la reposición de aquello que es deficitario, es decir, hierro, en caso que sea una anemia ferropénica, o vitamina B, en caso de que sea una anemia megaloblástica.

Generalmente, este tratamiento ha de instaurarse en el momento en que se detecta la anemia y debe de mantenerse durante toda la gestación, incluso en los meses posteriores al parto.

  • Equipo de expertos: contamos con un equipo de especialistas compartido con un equipo de matronas especialmente formado en el control del embarazo y de un equipo de pediatras junto a una unidad de neonatología que garantiza los cuidados al recién nacido.
  • Asistencia individualizada y especializada: asistencia prenatal y del parto en embarazo de bajo y alto riesgo.
  • Tecnología avanzada: contamos con la última tecnología, como una ecografía de alta resolución en el diagnóstico prenatal.
  • Microcirugía tubárica: reversión de la ligadura de trompas.
  • Diagnóstico prenatal: evaluación de células fetales, líquido amniótico o membranas amnióticas para detectar anomalías fetales.

 

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