Endoscopia terapeútica

Procedimientos a través de la boca. En principio, aquellos procedimientos que se van a realizar por la boca precisan únicamente ayunas de unas 8 horas para conseguir que el tubo digestivo alto no contenga restos de alimentos.

Procedimientos a través del ano. Estos procedimientos precisan de una preparación más larga con laxantes potentes o enemas para que el intestino quede limpio de heces, así como ayunas de, al menos, 8 horas.

Medicamentos. Es muy conveniente, durante una semana antes de la prueba, no tomar medicaciones que puedan alterar la coagulación de la sangre. Si el paciente está tomando una medicación que, en principio, no puede interrumpir, debe comunicarlo al médico que le va a realizar la intervención.

Estas exploraciones suelen realizarse con el paciente completamente sedado bajo la vigilancia de un anestesiólogo. La mayoría son procedimientos ambulatorios, aunque en algún caso puede aconsejarse el ingreso hospitalario durante 24 horas para observación.

En general, se intenta que las molestias sean mínimas para el paciente y, cuando se usa la sedación o la anestesia, el paciente no recuerda nada de la intervención. Las molestias, normalmente, son las mismas que en la endoscopia no terapéutica. En el caso de que haya que actuar terapéuticamente, se suele alargar el tiempo de la exploración.

Posteriormente a la exploración, en algunos casos, el paciente puede quejarse de distensión abdominal y/o dolor abdominal, dependiendo del aire que haya quedado atrapado dentro del intestino y de la tolerancia personal a ello. Esta molestia suele ceder a las pocas horas.

El riesgo depende de varios factores: complicación y duración de las intervenciones, edad del paciente o si este padece enfermedades debilitantes o problemas cardiorespiratorios.

Sin embargo, en su conjunto, las complicaciones son muy poco frecuentes y siempre menores que las que presenta la cirugía necesaria para resolver los mismos problemas.

• Molestia o dolor abdominal al terminar la exploración.
• Sangrado y perforación intestinal.
• Como complicación grave, aunque absolutamente excepcional, está la parada cardiorespiratoria, que suele tener más relación con el mal estado del paciente y con la anestesia que con la propia intervención endoscópica.