CIRUGÍA DEL 
manguito de los rotadores

4 tendones componen el manguito de los rotadores

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Tratamiento quirúrgico del manguito de los rotadores en la Clínica

El manguito de los rotadores del hombro es una estructura músculo-tendinosa compuesta por cuatro tendones: supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor. Su función básica es permitir los giros del hombro.

La tendinitis del manguito rotador es una patología generada por la actividad excesiva, que provoca dolor y discapacidad en el hombro y en la parte superior del brazo. En ocasiones, puede incluso llegar a desgarrarse.

El paciente nota un dolor progresivo en el hombro y brazo que no siempre ocurre después de un traumatismo. La sensación dolorosa se percibe también por la noche y se acentúa con las actividades cuya práctica exige elevar los brazos.

Se recomienda cirugía a los pacientes que han sufrido una caída y tienen un hombro doloroso, con limitación de la movilidad, que no mejora con tratamiento conservador.

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Contamos con experiencia en la realización de esta cirugía mediante técnicas artroscópicas, lo que conlleva importantes ventajas para el paciente.

En más del 80% de los casos la cirugía resuelve el problema y los síntomas que causa la inflamación del manguito de los rotadores". 

Aunque el tratamiento inicial es conservador, cuando la evolución no es favorable, puede ser necesario recurrir a la intervención quirúrgica.

En un primer momento, el médico revisa el hombro con una pequeña cámara conectada a un monitor, llamada artroscopio, que se inserta a través de un pequeño orificio para ver el desgarro y determinar si puede repararse. Mediante el artroscopio, el cirujano puede observar alrededor de toda la articulación para revisar el cartílago, los tendones y los ligamentos del hombro del paciente.

Con esta técnica, se puede limpiar el tejido inflamado o dañado e incluso reparar si existe desgarro.

El cirujano fija el tendón nuevamente al hueso por medio de suturas que no necesitan ser retiradas, pues se reabsorben.

La recuperación de esta cirugía puede llevar entre tres y seis meses, dependiendo del tamaño del desgarro, entre otros factores.

La mayoría de los pacientes utiliza un cabestrillo durante la primera semana posterior a la operación y, en algunos casos, pueden seguir llevándolo durante seis semanas. Por su parte, el dolor se controla con medicamentos.

Aunque el regreso del paciente a la actividad laboral o deportiva depende del tipo de cirugía que se le haya realizado, habitualmente han de pasar varios meses. Cabe indicar que la fisioterapia puede ayudar a la persona operada a recuperar el movimiento y la fortaleza en el hombro.

Saber más sobre la cirugía del manguito de los rotadores

En el caso de que la radiografía simple descarte la existencia de una fractura, precisarán de una resonancia magnética o una ecografía para descartar la rotura tendinosa.

En los casos de inicio gradual, se precisará realizar también una resonancia o ecografía si el paciente no obtiene una respuesta favorable con el tratamiento conservador.

¿En qué enfermedades está indicada?

  • Hombro doloroso
  • Rotura del manguito de los rotadores

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