Tinzaparina 

Cuando no debe utilizarse:

• En caso de alergia a la heparina, a otros medicamentos del grupo de las heparinas o a otros componentes del preparado (consulte los excipientes).
• En caso de hemorragia activa, problemas hepáticos o pancreáticos graves, infección del corazón (endocarditis infecciosa), cifras de tensión arterial muy elevadas que impliquen gravedad y no estén controladas, patología a nivel de la retina que suponga riesgo de hemorragia ocular.
• Si presenta alguna lesión o enfermedad con alto riesgo de sangrado (úlcera gastroduodenal, hemorragia cerebral, tumores cerebrales).
• En casos de historia de trombocitopenia (descenso de plaquetas) generada por heparina.
• Si ha sufrido recientemente un  traumatismo o va a ser sometido a cirugía del sistema nerviosos central  ojos y oídos.
• En pacientes con historia reciente de ictus o aneurisma cerebral (infarto cerebral o hemorragia cerebral por ruptura de algún vaso sanguíneo del cerebro).
• En pacientes que reciban tinzaparina como tratamiento de un episodio tromboembólico y vayan a recibir anestesia regional en una intervención o vayan a realizar una punción lumbar.
• En caso de riesgo de aborto.
• Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.

Precauciones de uso:

• Es importante respetar el horario pautado. Si se salta una dosis, adminístresela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe con las administraciones del medicamento como se le había indicado.
• No se debe administrar nunca la tinzaparina por inyección directa en el músculo (intramuscular).
• Comunique a su médico, dentista, enfermera o farmacéutico que está en tratamiento con este medicamento.
• La tinzaparina debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades o situaciones clínicas: enfermedad de la sangre (bajo número de plaquetas), hipertensión arterial no controlada, enfermedad del hígado o enfermedad del riñón, presencia de cálculos renales (piedras en el riñón), problemas en la retina, pacientes sometidos a intervención anestesia epidural o espinal o vayan a realizar punción lumbar.
• Su médico debe realizarle análisis de sangre periódicos para controlar la aparición de trombocitopenia (disminución del número de plaquetas en sangre) y de potasio. El tratamiento se debe suspender en el caso de que el paciente presente un recuento de plaquetas inferior a 100.000/mm³.
• La tinzaparina puede interaccionar con un gran número de medicamentos. Antes de tomar cualquier medicamento (incluidos analgésicos como la aspirina), consulte a su médico o farmacéutico.
• Comunique a su médico si anteriormente recibió tratamiento con tinzaparina o heparina y como consecuencia del mismo disminuyó su número de plaquetas en sangre o se le formaron nuevos coágulos.
• Informe a su médico si advierte alguno de los siguientes efectos adversos mientras está usando el medicamento: sangre en la orina, presencia de sangre en las heces o heces de color negro, hematomas, sangrado de la nariz, confusión, debilidad o vómitos con apariencia de granos de café.
• Comunique a su médico antes de comenzar el tratamiento con este medicamento si recientemente ha tenido un parto o una intervención quirúrgica, ha ido al dentista o ha sufrido un traumatismo.
• Se recomienda usar con precaución la tinzaparina en ancianos, especialmente en las mujeres, ya que pueden ser más propensos a sufrir hemorragias durante el tratamiento con este medicamento.
• Las diferentes heparinas de bajo peso molecular (enoxaparina, tinzaparina, bemiparina, nadroparina) tienen diferentes características por lo que no pueden intercambiarse entre ellas.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

• La tinzaparina puede interaccionar con los siguientes medicamentos: anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina), medicamentos antiagregantes plaquetarios (ácido acetilsalicílico o aspirina, clopidogrel, dipiridamol), antiinflamatorios (diclofenaco, ibuprofeno), cefalosporinas.
• Existen otros medicamentos que podrían interaccionar con tinzaparina, informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

• Los efectos adversos de la tinzaparina son más frecuentes en tratamientos superiores a tres meses. Los más frecuentes son los siguientes: hemorragias, elevación de la cantidad de potasio en sangre o hematoma en el punto de inyección.
• Ocasionalmente, puede producir disminución del número de plaquetas en sangre.
• Raramente puede producir reacciones alérgicas, pérdida de pelo transitoria y acidosis metabólica.
• En ocasiones la tinzaparina puede alterar algunas pruebas de laboratorio (elevación de las pruebas de función hepática, recuento de plaquetas y de los niveles de potasio en sangre). Si le van a realizar un análisis de sangre informe de que está tomando este medicamento.
• La tinzaparina también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.