Sotalol 

Sotalol
GRUPO: Antiarrítmico

El sotalol es un medicamento que pertenece al grupo de los betabloqueantes. Los betabloqueantes bloquean los receptores beta que existen en el corazón, los pulmones y otros órganos. El bloqueo de los receptores beta en el corazón disminuye la necesidad de oxígeno del corazón, reduce el ritmo cardíaco (efecto cronotropo negativo) y disminuye la fuerza con la que se contrae el músculo cardiaco (efecto inotropo negativo).

De esta manera el corazón consume menos energía y previene el dolor de la angina de pecho. Es eficaz en el tratamiento de las arritmias.

NOMBRES COMERCIALES:

Sotapor®.  


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Arritmias ventriculares (alteración del ritmo de los latidos cardiacos con origen en los ventrículos).
  • Arritmias supraventriculares (alteración del ritmo de los latidos cardiacos con origen en las aurículas o en la zona de unión entre las aurículas y los ventrículos).

En España existen comercializadas formas de administración orales sólidas de sotalol (comprimidos).

La dosis adecuada de sotalol puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis oral en adultos:

  • Inicialmente 80 mg al día, en dosis única o dividida en 2 dosis. Posteriormente puede incrementarse progresivamente hasta alcanzar la dosis de mantenimiento de 80 a 160 mg cada 12 horas. En algunos pacientes puede ser necesario administrar dosis de hasta 640 mg al día.

No se aconseja el uso de sotalol en pacientes menores de 18 años.

Los ancianos son más susceptibles a los efectos secundarios de este fármaco, por lo que se recomienda individualizar la dosis en cada paciente.

Se aconseja tomar sotalol con estómago vacío y administrar el comprimido entero con un vaso de agua.

En caso de padecer una enfermedad del riñón puede necesitar dosis menores. Consulte a su médico.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En caso de alergia al sotalol o a otros betabloqueantes (metoprolol, sotalol, carvedilol, etc) así como a alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes).  Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • En pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica que curse con espasmos bronquiales, enfermedad cardíaca no controlada, angina, problemas en la circulación sanguínea en extremidades (enfermedad de Raynaud, claudicación intermitente), feocromocitoma no tratado (tumor en glándula suprarrenal), cifras muy bajas de tensión arterial, enfermedad renal muy grave, alteraciones en el electrocardiograma (torsade de pointes, prolongación en el intervalo QT) baja frecuencia cardiaca o situación de shock por un fallo cardiaco.
  • En pacientes que reciban medicamentos que puedan generar arritmias del tipo de torsade de pointes: algunos antiarritmicos (amiodarona, quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antibióticos como moxifloxacino o eritromicina administrada vía intravenosa, clorpromazina, etc. Informe a su médico del resto de medicación que toma.

PRECAUCIONES DE USO:
  • Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • El sotalol puede modificar los niveles de glucosa en sangre, por lo que se recomienda un especial control en personas diabéticas.
  • Mientras reciba este tratamiento su médico debe revisar periódicamente su pulso y tensión arterial así como niveles de potasio en sangre, función renal y si fuera posible control con electrocardiograma.
  • El soltalol puede producir mareos y fatiga. Se aconseja precaución en la conducción de vehículos y en el manejo de maquinaria peligrosa o de precisión durante las primeras semanas de tratamiento.
  • Este medicamento puede hacerle más sensible al frío, especialmente si tiene problemas circulatorios. Puede disminuir la circulación sanguínea de la cara, los dedos y los pies.
  • El sotalol es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en un control de dopaje.
  • Si padece una enfermedad coronaria o hipertensión, la interrupción del tratamiento debe realizarse de forma gradual. Consulte a su médico.
  • En caso de presentar fatiga, sensación de falta de aire tras realizar un leve esfuerzo o disminución de la frecuencia cardiaca por debajo de 60 latidos por minuto, consulte a su médico inmediatamente ya que puede ser necesaria la suspensión del tratamiento.
  • Si le van a realizar una intervención quirúrgica o a una prueba diagnóstica con anestesia, informe a su médico que está tomando este medicamento.
  • Algunas presentaciones comerciales de sotalol contienen lactosa. Se recomienda especial precaución si padece intolerancia a la leche o a la lactosa.
  • Este medicamento debe administrarse con especial precaución en caso de presentar alguna de las siguientes enfermedades: depresión, miastenia grave (debilidad muscular anormal grave), psoriasis, insuficiencia cardiaca, enfermedad renal, problemas de tiroides (hipertiroidismo), alteración de los niveles de electrolitos en sangre sobre todo de potasio y calcio, bajada en el ritmo de los latidos del corazón (bradicardia), infarto de corazón o bloqueo cardíaco (dificultad en la conducción de las señales nerviosas a través del corazón).
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • Algunos medicamentos que interaccionan con el sotalol son los siguientes: antagonistas del calcio (nifedipino, nicardipino), antidiabéticos (insulina, metformina, glibenclamida), antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, ácido acetilsalicílico), antiarrítmicos (amiodarona, flecainida), clonidina, clorpromazina, disopiramida, barbitúricos (fenobarbital), rifampicina, cimetidina, quinidina o simpaticomiméticos de acción directa (isoprenalina, adrenalina).
  • No administrar junto con medicamentos que puedan generar arritmias del tipo de torsade de pointes como algunos antiarritmicos (amiodarona, quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antibióticos como moxifloxacino o eritromicina administrada vía intravenosa, clorpromazina, etc. Informe a su médico del resto de medicación que toma.
  • Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • El sotalol puede alterar los resultados de los análisis de sangre (disminución del recuento de células sanguíneas), por lo que sí le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
  • Los efectos adversos del sotalol son más frecuentes al inicio del tratamiento y, por lo general, desaparecen después de 1 ó 2 semanas. Los más característicos son los siguientes: fatiga, mareos, dolor de cabeza, insomnio, depresión,alteración de la capacidad de audición, sensación de frío en pies y manos y hormigueo.
  • Raramente puede producir otros efectos como disminución brusca de la presión arterial, alucinaciones, náuseas, vómitos, confusión, impotencia, caída del pelo, visión borrosa o disminución de los niveles de glucosa en sangre.
  • El sotalol también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.

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El Departamento de Cardiología de la Clínica cuenta con una Unidad de Arritmias especializada en el diagnóstico y tratamiento de esta patología.

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