Irinotecán 

Irinotecan
GRUPO: Antineoplásicos

Es un medicamento empleado para tratar algunos tipos de cáncer por su capacidad de inhibir la multiplicación de las células tumorales. También puede actuar sobre algunas células sanas de división rápida como las células de la sangre (fundamentalmente en los neutrófilos), del aparato digestivo o del pelo, por lo que produce los efectos adversos.

NOMBRES COMERCIALES:

Campto®. Existen también formas genéricas de irinotecan.


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Carcinoma de colon o recto localmente avanzado o con presencia de metástasis en otras partes de organismo que ha progresado después del tratamiento con fluorouracilo.

En España existen comercializadas formas inyectables de irinotecan (viales).Las formas inyectables de irinotecan se inyectan directamente en la vena (vía intravenosa).La dosis adecuada de irinotecan puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas.

Dosis usual intravenosa en adultos:

  • Inicialmente 350 mg por m2 administrados cada 3 semanas.

En caso de presentar toxicidad (disminución del número de neutrófilos o diarrea) la dosis administrada puede reducirse a 250-300 mg por m2. En caso de presentar un número de neutrófilos inferior a 1500/mm3 puede ser necesario aplazar la administración del ciclo de irinotecan.

La dosis de irinotecan administrada debe reducirse en caso de que el paciente padezca un fallo del hígado o del riñón.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En caso de alergia al irinotecan o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes).
  • Si siente algún tipo de reacción alérgica deje de tomar este medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • En caso de padecer obstrucción del intestino, enfermedad inflamatoria intestinal, niveles elevados de bilirrubina en sangre, insuficiencia grave de médula ósea.
  • En mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  • Si reciben al mismo tiempo un producto natural para el tratamiento de la depresión llamada Hierba de San Juan.

PRECAUCIONES DE USO:
  • Este medicamento debe administrarse con especial precaución en pacientes con alguna de las siguientes enfermedades: alteraciones del aparato digestivo, bajo número de neutrófilos en sangre, enfermedad del hígado o del riñón, o presencia de líquido en la pleura o en el abdomen.
  • El tratamiento con irinotecan puede causar dos tipos de diarreas El primer tipo comienza durante las 24 horas siguientes a la administración del medicamento y aparece acompañada de otros síntomas como sudor, dolor abdominal y visión borrosa (síndrome colinérgico). Si aparecen estos síntomas no tome tratamiento antidiarreico y contacte con su médico inmediatamente. Para prevenir este síndrome puede administrarse un medicamento llamado atropina antes del irinotecan. El segundo tipo de diarrea (diarrea retardada) aparece a partir del segundo día tras la administración del irinotecan.
  • Debe tomarse el tratamiento antidiarreico prescrito por su médico (generalmente loperamida) e ingerir una gran cantidad de líquido.
  • Contacte con su médico si presenta náuseas, vómitos y fiebre junto con la diarrea o si todavía tienen diarrea después de 48 horas con tratamiento.
  • Mientras tome este medicamento debe realizar visitas periódicas a su médico para controlar la evolución del tratamiento y la posible aparición de efectos adversos.
  • El irinotecan puede producir mareos y visión borrosa. Se recomienda no conducir vehículos ni manejar maquinaria peligrosa mientras esté en tratamiento con este medicamento.
  • No se ponga ninguna vacuna mientras esté en tratamiento con irinotecan sin consultar antes con su médico. Evite el contacto con personas que han recibido recientemente la vacuna oral de la polio ya que el virus de la polio podría transmitirse con la tos.
  • Informe a su médico, farmacéutico o dentista de que está en tratamiento con este medicamento.
  • Evite el contacto con personas que padezcan una infección.
  • Consulte a su médico si padece fiebre, escalofríos o tos.
  • Si padece una hemorragia, hematomas, coloración negra de las heces, presencia de sangre en las heces o en la orina o aparición de manchas rojas en la piel, consulte a su médico.
  • Evite la práctica de deportes o actividades en los que es fácil que se produzca una herida o un golpe.
  • Este medicamento no debe administrarse en niños, a no ser que su médico le indique lo contrario.
  • En pacientes ancianos puede ser necesario disminuir la dosis de irinotecan administrada en función de la función del hígado, del riñón y del corazón.
  • Consulte a su médico si padece fiebre, escalofríos o tos.
  • Si padece una hemorragia, hematomas, coloración negra de las heces, presencia de sangre en las heces o en la orina o aparición de manchas rojas en la piel, consulte a su médico.
  • Evite la práctica de deportes o actividades en los que es fácil que se produzca una herida o un golpe.
  • Este medicamento no debe administrarse en niños, a no ser que su médico le indique lo contrario.
  • En pacientes ancianos puede ser necesario disminuir la dosis de irinotecan administrada en función de la función del hígado, del riñón y del corazón.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • Algunos medicamentos con los que puede interaccionar son fármacos para infecciones por hongos (itraconazol, ketoconazol), antiepilepticos (carbamacepina, fenitoina, fenobarbital), hierba de San Juan, sorafenib o clozapina.
  • Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que reciba incluso de los adquiridos sin receta o plantas medicinales.

  • Los efectos adversos del irinotecan son, en general, frecuentes y moderadamente importantes. Las reacciones adversas más características son las siguientes: calambres abdominales, diarrea, aumento de la secreción de saliva, visión borrosa, caída del pelo, erupciones en la piel, sofocos, diarrea, náuseas y vómitos, pérdida de apetito, mareos, disminución del número de células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas), incremento de las pruebas analíticas de función del hígado.
  • Puede producirse otros efectos adversos.

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