Fosinopril 

Fosinopril
GRUPO: Inhibidores ECA

El fosinopril pertenece al grupo de los fármacos que inhiben la acción del enzima convertidor de angiotensina (ECA). Dicho enzima participa en la formación de angiotensina. La angiotensina actúa sobre la pared de los vasos sanguíneos y produce vasoconstricción y disminución de la producción de orina en el riñón.

El fosinopril disminuye la formación de angiotensina produciendo la relajación de la musculatura de los vasos sanguíneos y un aumento en la formación de orina. Con todos estos efectos se consigue una disminución de la presión arterial.

NOMBRES COMERCIALES:

Fositens®, Tenso Stop®. Existen también compuestos genéricos de fosinopril. Existen comercializados preparados multicomponentes que contienen fosinopril en su composición: Fositens plus®, Tenso Stop plus®


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Hipertensión arterial.
  • Insuficiencia cardíaca.

En España existen comercializadas formas de administración orales de fosinopril (comprimidos).

La dosis adecuada de fosinopril puede ser diferente para cada paciente. Ésta depende de la patología que se desea tratar, de los valores de la tensión arterial y de qué otros medicamentos esté tomando el paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas de fosinopril. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis en adultos:

  • Hipertensión: la dosis inicial es de 10 mg al día, ajustándose posteriormente según la respuesta clínica del paciente. Dosis de mantenimiento: de 10 a 40 mg al día.
  • Insuficiencia cardíaca: la dosis inicial es de 10 mg al día. Puede aumentarse la dosis según la respuesta del paciente. La dosis máxima es de 40 mg al día.

Las recomendaciones de dosis para las presentaciones multicomponentes pueden variar en función del resto de componentes del preparado.

No se recomienda la administración de este medicamento en niños.

En pacientes ancianos se aconseja iniciar el tratamiento con dosis menores.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En caso de alergia al fosinopril o a otros del mismo grupo de inhibidor del enzima convertidor de la angiotensina (ramiprilo, cilazapril, captopril, espirapril, benazepril, etc) o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • Antecedentes de un edema angineurótico (inflamación de la cara, las extremidades o la boca), por la administración de medicamentos inhibidores del enzima convertidor de angiotensina.
  • En mujeres embarazadas, durante el segundo y tercer trimestre de embarazo.

PRECAUCIONES DE USO:
  • Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • Existen algunos fármacos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad, como por ejemplo los que se usan para el control del apetito, el asma, el resfriado y la fiebre. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su medico si puede tomarlos.
  • Para evitar el riesgo de una disminución brusca de la presión arterial, se debe iniciar el tratamiento con la dosis más baja, y preferiblemente por la noche.
  • El tratamiento con fosinopril no cura la hipertensión pero ayuda a controlarla y evita complicaciones más graves; probablemente deberá de seguir tratamiento con medicamentos durante toda la vida.
  • No se recomienda conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa o de precisión durante el tratamiento, ya que el fosinopril puede producir cansancio, disminución de la atención y mareos.
  • El fosinopril puede modificar los niveles de glucosa en sangre, por lo que se recomienda un especial control en los pacientes con diabetes.
  • Avise a su médico si presenta importante tos por la noche, mareos, coloración amarilla en la piel o fiebre.
  • Mientras reciba este tratamiento es importante su médico controle periódicamente mediante análisis de sangre el funcionamiento del hígado y riñón, recuento de células sanguíneas y niveles de potasio.
  • Si recibe este tratamiento se recomienda el uso de cremas protectoras y no exponerse directamente al sol.
  • Mientras esté tomando fosinopril, debe seguir una dieta equilibrada con bajo contenido en sal, evitar consumo de alcohol y tabaco y hacer ejercicio continuado en la medida de lo posible.
  • No utilice sustitutos de la sal de mesa sin consultar antes con su médico.
  • Debido al riesgo de que se produzca una disminución excesiva de la presión arterial, no se recomienda la realización intensiva de ejercicio físico. En caso de presentar diarreas o vómitos intensos, consulte a su médico.
  • Este medicamento debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades o situaciones clínicas: angioedema (inflamación de cara, extremidades y boca), enfermedades del colágeno como el lupus eritematoso sistémico, alteración de los electrolitos en sangre (bajos niveles de sodio y altos de potasio), daño en las arterias renales o en las arterias que llevan la sangre al corazón, enfermedades del corazón y del hígado, si presenta hipovolemia (bajo volumen de sangre por deshidratación, diarreas o vómitos intensos o tratamiento con medicamento diuréticos) o psoriasis.
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • Algunos medicamentos que interaccionan con el fosinoprilo son los siguientes: antiácidos (almagato, magaldrato), anestésicos generales, antidiabéticos (glibenclamida, insulina), antihipertensivos (minoxidilo, nitroprusiato sódico), antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, diclofenaco), diuréticos (espironolactona, hidroclorotiazida) y sales de litio. 
  • Informe a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • El fosinopril puede alterar los resultados de los análisis de sangre (alterar pruebas de función hepática y renal, disminución de leucocitos, plaquetas, glóbulos rojos, diminución de glucosa y sodio e incremento de valores de potasio), por lo que si le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
  • Los efectos adversos del fosinopril son, en general, frecuentes aunque leves y transitorios. Los más frecuentes son los siguientes: tos seca y persistente, mareos, dolor de cabeza, alteraciones del gusto, erupciones en la piel y fiebre.
  • Raramente puede producir otros efectos como dolor en el abdomen, disminución brusca de la presión arterial, taquicardia, toxicidad en el hígado o insuficiencia del riñón.
  • El fosinopril también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.

Saber más sobre la hipertensión arterialSaber más sobre la hipertensión arterial

Cuando un paciente no consigue controlar su hipertensión tomando al menos 4 fármacos (uno de ellos diurético), se puede tratar mediante lo que se llama la denervación renal.

El ejercicio físico y una dieta baja en sal son algunas medidas muy efectivas para su tratamiento, sin tener que recurrir a los fármacos".

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