Fludrocortisona 

Cuando no debe utilizarse:

• En caso de alergia a corticoideso alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
• El uso de tratamientos prolongados con fludrocortisona está desaconsejado en caso de padecer: enfermedades que cursen con retención de líquido (insuficiencia cardiaca e hipertensión arterial), enfermedad del riñón, psicosis, osteoporosis o una enfermedad tromboembólica.
• Si padece infección por virus herpes en los ojos o tuberculosis.

Precauciones de uso:

• Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le ha indicado.
• Evite la suspensión brusca de tratamientos prolongados, ya que puede aparecer un síndrome de retirada de corticoides caracterizado por malestar general, debilidad y dolor muscular, dificultad para respirar, anorexia, náuseas, vómitos, fiebre, descenso de la tensión arterial y del nivel de glucosa en sangre.
• Si está previsto que su tratamiento con corticoides sea largo sería conveniente que: siga una dieta pobre en sal y/o rica en potasio, vigile las calorías de la dieta para evitar ganar peso, acuda al oftalmólogo para revisar su vista antes de iniciar su tratamiento y de nuevo tras llevar un tiempo con el mismo y lleve siempre con usted alguna identificación en la que figure que toma corticoides.
• Avise que esta tomando corticoides: si le van a realizar una prueba cutánea, una intervención quirúrgica (incluyendo dental) o tratamiento de emergencia y si usted tiene una infección grave.
• Evite el contacto cercano (esto es especialmente importante para los niños) con personas que presenten varicela o sarampión. Avise a su médico rápidamente si cree que puede tener riesgo de haberse contagiado con el virus del sarampión o de la varicela.
• Mientras reciba corticoides y durante un tiempo después de terminar su tratamiento no se vacune sin el consentimiento de su médico. Durante ese tiempo vigile también que nadie que viva con usted reciba la vacuna oral contra el virus de la polio y evite el contacto en el colegio o en el trabajo con personas que hayan recibido esta vacuna recientemente.
• Si usted es diabético debe conocer que la fludrocortisona puede alterar los niveles de azúcar en sangre. Si observa algún cambio de estos niveles, comuníquelo a su médico.
• La fludrocortisona debe administrarse con especial precaución en caso de padecer enfermedad hepática, pacientes pediátricos o ancianos.
• Si los síntomas de su enfermedad no mejoran o empeoran avise a su médico.
• En niños y ancianos se recomienda el uso de fludrocortisona con precaución en tratamientos prolongados.
• La fludrocortisona es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en el control de dopaje.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

• Los corticoides pueden afectar a un elevado número de medicamentos, por lo que es conveniente que informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.
• Algunos medicamentos que interaccionan con fludrocortisona son: antiácidos (administrados en cantidades importantes), antiepilépticos (carbamacepina, fenitoína), ciclosporina, teofilina, rifampicina, isoniazida, antidiabéticos orales (glibenclamida, metformina), salicilatos (ácido acetilsalicílico, diflunisal), indometacina, diuréticos eliminadores de potasio (clortalidona, hidroclorotiazida), resinas de intercambio iónico (colestiramina, colestipol), vacunas y toxoides.
• Los corticoides retienen sal en nuestro cuerpo por lo que debe tener precaución con medicamentos que contengan sodio.
• Deberá controlarse la administración conjunta de fluodrocortisona y antibióticos en general.

• Este medicamento puede alterar los resultados de los análisis de colesterol, glucosa, calcio, potasio y hormonas tiroideas en sangre, de glucosa en orina y las pruebas cutáneas de la tuberculina. Por lo que si le van a realizar un análisis de este tipo avise que está recibiendo este medicamento.
• Los efectos adversos de este medicamento son, en general, leves y poco frecuentes. Ocasionalmente pueden producir: aumento de peso, retención de sodio y agua, aumento de la tensión arterial y disminución del potasio en sangre.
• Los efectos adversos pueden darse con mayor frecuencia cuando se toman los corticoides a dosis altas o durante un periodo de tiempo prolongado.
• En general, los corticoides pueden disminuir su resistencia frente a las infecciones así como hacer que cualquier proceso infeccioso que usted presente sea más difícil de tratar.
• El tratamiento con fludrocortisona puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.