Flecainida 

Flecainida
GRUPO: Terapia cardíaca, antiarrítmicos clase IC

La flecainida es un fármaco que actúa reduciendo la velocidad de transmisión de los impulsos eléctricos en el músculo del corazón. Estos impulsos eléctricos son los que controlan la actividad de este órgano, ya que pasan a través del músculo cardiaco y provocan la contracción de las cámaras del corazón (aurículas y ventrículos).

NOMBRES COMERCIALES:

Apocard®.


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Arritmias ventriculares.
  • Alteración del ritmo sinusal.

En pacientes sin cardiopatía de base se usa para la prevención de:

  • Taquicardia auriculoventricular.
  • Taquicardia paroxística supraventricular.
  • Síndrome de Wolff-Parkinson-White.
  • Fibrilación supraventricular paroxístico sintomático.

En España  la flecainida existe comercializada para su administración oral (comprimidos) y parenteral (ampollas).

La dosis adecuada de flecainida puede ser diferente para cada paciente. Ésta depende de la patología que se desee tratar y de la situación del paciente (funcionamiento del riñón y del hígado). A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis oral en adultos:

  • Arritmias ventriculares: Inicialmente 100 mg (1 comprimido) cada 12 horas, pudiéndose ajustar progresivamente en función de la respuesta del paciente.
  • Arritmias supraventriculares: Inicialmente 50 mg (medio comprimido) cada 12 horas, pudiéndose ajustar progresivamente en función de la respuesta del paciente.

Dosis intravenosa en adultos:

  • Inicialmente 2 mg por kilo de peso en infusión durante 30 minutos.

Si padece una enfermedad del hígado o del riñón puede requerir una dosis menor de flecainida. Consúltelo con su médico.

No se recomienda su uso en pacientes menores de 18 años.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En caso de alergia a flecainida o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
  • En caso de presentar bloqueo cardiaco, shock cardiaco o infarto de miocardio reciente.
  • Pacientes en tratamiento con verapamilo, antihistamínicos (mizolastina, terfenadina) y fármacos para el SIDA (ritonavir, lopinavir, indinavir).

PRECAUCIONES DE USO:
  • Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • El tratamiento oral de flecainida en pacientes con taquicardia ventricular debe iniciarse en el hospital, para evitar que se produzcan arritmias cardiacas.
  • La flecainida debe administrarse con especial precaución si padece alguna de las siguientes enfermedades: enfermedad cardiaca severa, enfermedades del hígado o del riñón, alteraciones de los niveles de potasio en sangre, así como en pacientes con marcapasos.
  • Se recomienda la suspensión del tratamiento con flecainida en un hospital, por el riesgo de que puedan aparecer arritmias cardiacas.
  • La flecainida puede causar mareos y disminución de la atención. No se recomienda la conducción de vehículos ni el manejo de maquinaria peligrosa durante el tratamiento con este medicamento.
  • Si se va a someter a una intervención quirúrgica, informe a su médico sobre la toma de este medicamento.
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • Algunos medicamentos que interaccionan con la flecainida son: cloruro de amonio, colestiramina, bicarbonato sódico, betabloqueantes (propranolol, sotalol), antidepresivos, antiepilepticos, digoxina, amiodarona, cimetidina, quinina, quinidina y verapamilo.
  • Informe a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • Los efectos adversos de este medicamento son, en general, infrecuentes aunque pueden ser importantes. Los más frecuentes son: mareos, malestar, fiebre, desorientación, dolor de cabeza, visión borrosa y arritmias ventriculares.
  • Ocasionalmente puede causar palpitaciones y molestias gastrointestinales, entre otros efectos.
  • La flecainida también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.

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La Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del Departamento de Cardiología constituye un centro de referencia en tratamientos relacionados con enfermedades del corazón. Además, dispone de una Unidad de Arritmias especializada en el diagnóstico y tratamiento de las mismas. 

Tras su implantación en la práctica clínica, la resonancia magnética cardiaca se ha convertido en la mejor técnica diagnóstica no invasiva disponible para el diagnóstico de miocarditis aguda".

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