Disulfiram 

Cuando no debe utilizarse:

• En caso de alergia al disulfiram o a alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
• En pacientes con alteraciones cardiovasculares (enfermedad miocárdica grave u oclusión coronaria), afecciones cardiacas, psicosis o con tendencias suicidas y en pacientes adictos a narcóticos.
• Pacientes que hayan recibido recientemente metronidazol (antibiótico), alcohol o paraldehido o preparados farmacéuticos que lo contengan.

Precauciones de uso:

• Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe con el medicamento como se le había indicado.
• El disulfiram debe administrarse con especial precaución en caso de padecer diabetes, epilepsia, hipotiroidismo, cirrosis hepática, bronquitis crónica, enfermedad del riñón y lesión cerebral.
• Los ancianos son más susceptibles de padecer efectos adversos por lo que se recomienda una especial vigilancia durante el tratamiento.
• El disulfiram puede provocar somnolencia. Se recomienda precaución en la conducción de vehículos y el manejo de maquinaria peligrosa mientras esté en tratamiento con este medicamento.
• No debe tomar bebidas alcohólicas mientras dure el tratamiento ni durante los 7 días siguientes a la interrupción del mismo.
• El alcohol administrado durante el tratamiento con disulfiram puede ocasionar efectos adversos graves en el aparato respiratorio (depresión respiratoria) y en el corazón (alteraciones en los latidos del corazón y fallo cardíaco).
• Este medicamento no debe utilizarse durante el periodo de desintoxicación alcohólica. Deberán transcurrir al menos 12 horas de abstinencia y se iniciará bajo control médico.
• Para obtener la máxima eficacia del tratamiento puede ser necesario el tratamiento con disulfiram durante varios meses o años.
• Resulta conveniente que el tratamiento con este medicamento sea complementado con psicoterapia.
• Si los síntomas no mejoran o empeoran avise a su médico.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

• Algunos medicamentos que interaccionan con disulfiramo son: alcohol etílico o preparados que contengan alcohol, como por ejemplo los jarabes para la tos, tónicos y similares, anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina), antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina), benzodiazepinas (clordiazepóxido, diazepam, alprazolam), fenitoína, omeprazol, isoniazida, rifampicina, metronidazol, perfenazina, tranilcipromina, cafeína y teofilina.
• Informe a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

• El disulfiramo puede alterar los resultados de los análisis de sangre y orina, por lo que si le van a realizar un análisis de este tipo avise que está recibiendo este medicamento.
• Los efectos adversos de este medicamento son, en general, frecuentes. El disulfiramo puede producir somnolencia y fatiga al comienzo del tratamiento, temblores, inquietud, alteraciones del gusto, indigestión, mal sabor de boca, dolor de cabeza y erupciones cutáneas.
• Raramente puede producir otros efectos como alteraciones de los nervios periféricos, impotencia, afecciones en el hígado y aumento de la acetona en sangre.
• Ingerido con pequeñas cantidades de alcohol puede producir marcada depresión respiratoria, colapso cardiovascular, arritmias cardiacas, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca congestiva aguda, inconsciencia y convulsiones. 
• Consulte a su médico si advierte algo anormal.