Digoxina 

Digoxina
GRUPO: Glucósidos cardíacos, glucósidos digitálicos

La digoxina es un fármaco que aumenta la fuerza de la contracción del músculo cardíaco (efecto inotrópico positivo) y disminuye la frecuencia cardíaca.

NOMBRES COMERCIALES:

Lanacordin®. Existen también productos genéricos de digoxina.


ALERTAS:
         

MÁS INFORMACIÓN:

     

INFORMACIÓN DE USO

  • Insuficiencia cardíaca congestiva (enfermedad en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre por todo el cuerpo).
  • Arritmias cardíacas.

De este medicamento existen comercializadas formas de administración oral (comprimidos solución oral) y parenteral (intravenosa).

La dosis adecuada de digoxina puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las formas más frecuentemente recomendadas:

Dosis oral usual en adultos y adolescentes:

  • 0,125 a 0,75 mg al día.

Dosis oral usual en niños:

  • Prematuros hasta niños de 2 años: 25-45 mcg por kg de peso al día
  • De 2 a 5 años: 35 mcg por kg de peso al día.
  • De 5 a 10 años: 25 mcg por kg de peso al día.

Dosis inyectable usual en adultos y adolescentes:

  • 0,75-1,5 mg al día.

Dosis inyectable en niños:

  • Prematuros y recién nacidos: 20-30 mcg por kg de peso al día.
  • De 1 mes a 2 años: 35 mcg por kg de peso al día. Los niños mayores de un mes, necesitan dosis proporcionalmente mayores que los adultos en función del peso y la superficie corporal.
  • De 2 a 10 años: 35-25 mcg por kg de peso al día.

Los ancianos  y pacientes con enfermedad renal pueden requerir dosis más bajas para evitar la toxicidad de este fármaco.

CUANDO NO DEBE UTILIZARSE:
  • En pacientes con taquicardia ventricular o fibrilación ventricular, bloqueo cardíaco, insuficiencia coronaria, cardiomiopatía hipertrófica obstructiva y pericarditis abstructiva (infección en el corazón).
  • En pacientes con arritmias supraventriculares asociadas con una vía accesoria auriculoventricular, como en el caso del síndrome de Wolff-Parkinson-White.
  • En caso de alergia a digoxina o a otros digitálicos o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente. 

PRECAUCIONES DE USO:
  • Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
  • Deberán controlarse los niveles sanguíneos de electrolitos, ya que la hipopotasemia (bajos niveles de potasio en sangre) y la hipercalcemia (altos niveles de calcio en sangre) pueden aumentar los efectos de la digoxina.
  • Los alimentos con alto contenido en fibra pueden disminuir el efecto de la digoxina.
  • En pacientes con síndrome de malabsorción o reconstrucciones gastrointestinales precisan dosis más elevadas.
  • El tratamiento debe ser suspendido en el caso de que el paciente experimente algún episodio de toxicidad leve y, si presenta hipopotasemia, se administrará un suplemento de potasio por vía oral.
  • Se debe administrar con precaución en aquellos pacientes con enfermedad renal, con problemas de tiroides y alteración en los electrolitos (calcio y potasio).
  • Si está tomando antiácido para el estómago o resinas se recomienda separar la administración 2h.
  • Debe consultar con el médico si el paciente presenta anorexia, náuseas, vómitos, cansancio o debilidad inhabitual, visión borrosa, erupciones cutáneas o depresión mental.
  • No suspender el tratamiento sin consultar con el médico.
  • Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿PUEDE AFECTAR A OTROS MEDICAMENTOS?
  • Algunos medicamentos que interaccionan con la digoxina son: amilorida, amiodarona, antagonistas del calcio, antiácidos, antibióticos de amplio espectro, anticancerosos, anticolinérgicos, antidiabéticos, antiinflamatorios no esteroídicos, benzodiacepinas, betabloqueantes, captropilo, ciclosporina, cimetidina, diuréticos eliminadores de potasio, hormonas tiroideas, metildopa, prazosina, quinina, sales de calcio, sucralfato y vasodilatadores.
  • Informe a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

  • Los efectos adversos de la digoxina son infrecuentes, y suelen ser manifestaciones de sobredosificación. Algunos de los más frecuentes son: arritmias cardíacas, anorexia, náuseas y vómitos.
  • Raramente puede producir otros efectos como depresión diarrea, alteraciones del humor, erupciones cutáneas, dolor abdominal y visión borrosa.
  • La digoxina puede alterar los resultados de los análisis de sangre (puede disminuir los niveles de potasio y aumentar los de calcio), por lo que sí le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
  • Este medicamento puede producir otros efectos adversos, informe a su médico si nota algo anormal.

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