Amitriptilina 

Cuando no debe utilizarse:

• En caso de alergia a la amitriptilina u otros antidepresivos tricíclicos (clomipramina, nortriptilina, imipramina, maprotilina, mianserina) o a alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar este medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
• En caso de padecer miastenia gravis (debilidad muscular grave y anormal), problemas respiratorios u de hígado graves, apnea del sueño (pausas en la respiración mientras duerme el paciente) y si padece hipertensión ocular (glaucoma).
• En paciente que reciben tratamiento al mismo tiempo con antidepresivos del tipo de los IMAO o con cisaprida. Consulte con su médico.

Precauciones de uso:

• Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis hágalo tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe con el medicamento como se la había indicado.
• La amitriptilina debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: epilepsia, esquizofrenia, trastorno bipolar, tumor en glándula suprarrenal (feocromocitoma), alteraciones cardiovasculares (angina de pecho, hipertensión, arritmias, insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia coronaria), estreñimiento, hipertiroidismo, enfermedades hematológicas (porfiria) , retención de orina o enfermedades del hígado o del riñón.
• Los ancianos y niños son más susceptibles de padecer efectos adversos por lo que se recibirán dosis menores y una especial vigilancia durante el tratamiento.
• Si va a ser sometido a una prueba o intervención con anestesia general, deberá avisar a su médico que se encuentra en tratamiento con amitriptilina. Probablemente deba interrumpir el tratamiento unos días antes de la intervención.
• Este medicamento puede tardar de 2 a 4 semanas en producir una mejoría de su enfermedad.
• Debe evitar el consumo de alcohol mientras tome este medicamento.
• La amitriptilina puede producir somnolencia y mareos. No se recomienda la conducción de vehículos ni el manejo de maquinaria peligrosa, especialmente durante los primeros días de tratamiento.
• Mientras tome amitriptilina pueden producirse mareos si cambia de postura bruscamente. Para evitarlos procure levantarse o cambiar de postura lentamente.
• Este medicamento puede causar sequedad de boca. Puede aliviarse chupando hielo o caramelos o con saliva artificial. Si continúa este efecto durante más de 2 semanas, consulte a su médico o farmacéutico.
• La amitriptilina puede causar una mayor sensibilidad al sol. La exposición al sol incluso durante un periodo de tiempo breve puede provocar quemaduras y otras reacciones en la piel. En caso de aparecer una reacción por el sol, consulte a su médico.
• Para evitar la aparición de algunos efectos indeseables no debe suspender bruscamente el tratamiento con amitriptilina sino que deberá disminuir progresivamente la dosis administrada.
• Si los síntomas no mejoran o empeoran avise a su médico.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

• Algunos medicamentos que interaccionan con amitriptilina son: antihipertensivos (clonidina, guanetidina), antiepilépticos (carbamazepina, fenobarbital, ácido valproico), diazepam, cimetidina, fluconazol, dextropropoxifeno, otros antidepresivos como fluoxetina o fluvoxamina y antidepresivos tipo IMAO (tranilcipromina, moclobemida), entre otros.
• Deberán transcurrir al menos 2 semanas entre el final del tratamiento con amitriptilina y el inicio del tratamiento con antidepresivos tipo IMAO.
• Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

• La amitriptilina puede afectar a los resultados de algunas pruebas de laboratorio por lo que sí le van a realizar una analítica avise que está tomando este medicamento.
• Los efectos adversos de este medicamento son frecuentes y moderadamente importantes. La amitriptilina puede producir sedación, sequedad de boca, estreñimiento, retención de la orina, visión borrosa y somnolencia.
• La amitriptilina también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.
• En caso de presentar convulsiones, fiebre, cambios en la tensión arterial, dificultad para respirar, pérdida de control en la orina o rigidez muscular consulte a su médico inmediatamente.