DICCIONARIO MÉDICO

Transplacentario

¿Qué es transplacentario?

El término transplacentario se refiere al paso de sustancias a través de la placenta, un órgano crucial en el embarazo que conecta física y fisiológicamente a la madre con el feto en desarrollo. La placenta tiene varias funciones fundamentales, incluyendo la nutrición fetal, la eliminación de desechos, la protección inmunológica y la producción de hormonas para mantener y apoyar el embarazo.

La transferencia de sustancias a través de la placenta es esencial para la supervivencia y el desarrollo del feto. Los nutrientes y el oxígeno se transportan desde la sangre materna hasta la fetal, mientras que los productos de desecho y el dióxido de carbono se transportan en sentido contrario. Este intercambio se realiza a través de mecanismos de transporte específicos, incluyendo difusión pasiva, transporte activo y pinocitosis.

No obstante, el paso transplacentario no se limita a las sustancias beneficiosas. A veces, sustancias potencialmente dañinas pueden atravesar la barrera placentaria, lo que puede tener implicaciones significativas para la salud fetal. Por ejemplo, medicamentos, drogas, alcohol, ciertos patógenos y toxinas ambientales pueden atravesar la placenta y afectar el desarrollo fetal.

Los medicamentos pueden pasar a través de la placenta mediante la misma variedad de mecanismos de transporte que utilizan las sustancias naturales. La capacidad de un medicamento para atravesar la placenta depende de varias propiedades físicoquímicas, incluyendo su peso molecular, su grado de ionización, su solubilidad en lípidos y su unión a las proteínas plasmáticas. La mayoría de los medicamentos pueden atravesar la placenta en cierta medida, aunque algunos son más propensos a hacerlo que otros.

El alcohol y las drogas ilícitas también pueden atravesar la placenta y tienen el potencial de causar daño fetal. El alcohol puede causar una variedad de defectos congénitos y problemas de desarrollo conocidos colectivamente como trastornos del espectro alcohólico fetal. Las drogas ilícitas, como la cocaína y la heroína, pueden causar una variedad de problemas, incluyendo prematuridad, bajo peso al nacer, problemas de desarrollo y síndrome de abstinencia neonatal.

Además, ciertos patógenos pueden atravesar la placenta y causar infecciones congénitas. Estos incluyen la rubéola, la toxoplasmosis, el citomegalovirus, el herpes y el VIH. Estas infecciones pueden tener una variedad de efectos en el feto, que van desde defectos congénitos y retraso del crecimiento hasta la muerte fetal.

Las toxinas ambientales, como los metales pesados y ciertos productos químicos, también pueden atravesar la placenta. La exposición prenatal a estas sustancias puede tener una variedad de efectos perjudiciales, incluyendo problemas de desarrollo, defectos congénitos y aumento del riesgo de ciertas enfermedades en la vida adulta.

Finalmente, cabe mencionar que la placenta misma puede sufrir condiciones patológicas que pueden afectar su función de barrera, como la placenta previa, el desprendimiento placentario y la preeclampsia.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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