DICCIONARIO MÉDICO

Tos bitonal

¿Qué es la tos bitonal?

La tos bitonal, también conocida como tos de doble tono o tos bifónica, se refiere a una tos que produce dos sonidos tonales diferentes, a menudo descritos como un sonido normal de tos seguido de un tono más alto, más agudo o más bajo. Este tipo de tos puede ser indicativo de varias afecciones médicas, incluyendo trastornos de la laringe y las vías respiratorias superiores. En esencia, la tos bitonal se produce cuando las cuerdas vocales, que normalmente trabajan juntas para producir sonido, funcionan de manera asimétrica o descoordinada.

Una causa común de tos bitonal es la parálisis de las cuerdas vocales o la parálisis laríngea. Esto ocurre cuando uno o ambos nervios laríngeos recurrentes, que controlan los movimientos de las cuerdas vocales, están dañados. Esto puede ser el resultado de una cirugía, un trauma, un tumor o una enfermedad neurológica. La parálisis de las cuerdas vocales puede causar una variedad de síntomas, incluyendo cambios en la voz, dificultad para tragar y tos bitonal.

Otra causa de la tos bitonal es el pólipo de las cuerdas vocales o el nódulo. Estos son crecimientos benignos que se desarrollan en las cuerdas vocales, a menudo como resultado de la tensión vocal o el uso excesivo de la voz. Los pólipos y los nódulos pueden alterar la vibración de las cuerdas vocales, lo que puede resultar en una tos bitonal.

La tos bitonal también puede ser un signo de laringitis, una inflamación de la laringe que puede ser causada por una infección, la exposición a irritantes, el reflujo gastroesofágico o el uso excesivo de la voz. La laringitis puede causar una serie de síntomas, incluyendo dolor de garganta, ronquera y tos bitonal.

El diagnóstico de la tos bitonal generalmente implica un examen físico y una historia clínica detallada. Se puede realizar una laringoscopia, que permite al médico ver las cuerdas vocales y la laringe, para identificar cualquier anormalidad. También se pueden realizar otras pruebas, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética, para evaluar más a fondo la laringe y las estructuras circundantes.

El tratamiento de la tos bitonal depende de la causa subyacente. Si la causa es un pólipo o un nódulo en las cuerdas vocales, el tratamiento puede incluir terapia de voz, para aprender técnicas de uso de la voz que no causen tensión en las cuerdas vocales, y en algunos casos, cirugía para eliminar el crecimiento. Si la causa es la parálisis de las cuerdas vocales, el tratamiento puede incluir terapia de voz, cirugía para mejorar la posición o el funcionamiento de las cuerdas vocales, o la inyección de materiales que ayuden a las cuerdas vocales a cerrarse correctamente.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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