DICCIONARIO MÉDICO

Tirotropina

¿Qué es la tirotropina?

La tirotropina, también conocida como hormona estimulante del tiroides (TSH, por sus siglas en inglés), es una hormona glicoproteica que desempeña un papel fundamental en la regulación de la función tiroidea y, por lo tanto, en el equilibrio del metabolismo en todo el organismo. La TSH es producida y secretada por las células basófilas del lóbulo anterior de la glándula pituitaria, también llamada hipófisis, que es una pequeña glándula endocrina situada en la base del cerebro.

La principal función de la tirotropina es estimular la síntesis y liberación de hormonas tiroideas por la glándula tiroides. Estas hormonas tiroideas, como la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3), son cruciales para mantener un amplio abanico de procesos metabólicos y fisiológicos, como la termogénesis, la diferenciación celular, el crecimiento y el desarrollo del sistema nervioso central.

La secreción de TSH está regulada por un mecanismo de retroalimentación negativa en el eje hipotálamo-hipófisis-tiroides. El hipotálamo, otra estructura cerebral que controla la función de la glándula pituitaria, produce y secreta la hormona liberadora de tirotropina (TRH), que estimula la producción y liberación de TSH por la hipófisis. A su vez, las hormonas tiroideas T3 y T4 inhiben la liberación de TSH y TRH cuando sus niveles en la sangre son suficientes, manteniendo así un equilibrio adecuado de hormonas tiroideas en el organismo.

La medición de los niveles séricos de TSH es una herramienta diagnóstica esencial en la evaluación de la función tiroidea y en el diagnóstico de trastornos tiroideos, como el hipotiroidismo y el hipertiroidismo. El hipotiroidismo es una condición en la cual la producción de hormonas tiroideas es insuficiente, lo que provoca una disminución en la tasa metabólica y síntomas como fatiga, aumento de peso, intolerancia al frío y piel seca. En el hipotiroidismo primario, que es causado por una disfunción de la glándula tiroides, los niveles de TSH suelen ser elevados, mientras que los niveles de T4 y T3 son bajos.

Por otro lado, el hipertiroidismo es un trastorno en el cual la producción de hormonas tiroideas es excesiva, lo que provoca un aumento en la tasa metabólica y síntomas como pérdida de peso, intolerancia al calor, taquicardia y nerviosismo. En el hipertiroidismo, los niveles de TSH suelen ser bajos, mientras que los niveles de T4 y T3 son elevados.

El tratamiento de trastornos tiroideos suele implicar la normalización de los niveles de TSH, ya sea mediante la administración de hormonas tiroideas en casos de hipotiroidismo o mediante el uso de medicamentos antitiroideos, terapia con yodo radiactivo o, en algunos casos, tiroidectomía.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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